一、老年糖尿病肾病怎么护理

二、老年糖尿病肾病的疾病诊断

三、老年糖尿病肾病的用药治疗

老年糖尿病肾病怎么护理

1、老年糖尿病肾病要适当锻炼身体

参加有氧运动,适当锻炼身体,在阳光下多做运动多出汗,可帮助排除体内多余的酸性物质,从而预防此病的发生。

2、老年糖尿病肾病要保持良好的心情

保持良好的心情,不要有过大的心理压力,压力过重会导致酸性物质的沉积,影响代谢的正常进行。适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质,从而预防此病的发生。

3、老年糖尿病肾病生活要规律

生活要规律,生活习惯不规律的人,如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化。容易患糖尿病。应当养成良好的生活习惯,从而保持弱碱性体质,使此病远离自己。

4、保护水肿部位皮肤防止皮肤受损

肾病综合症应该要如何护理,病人应穿宽抗柔软棉制品衣服,保持床铺平整干燥,经常翻身,避免骨突部位皮肤受压。定期用温水擦浴或淋浴,勤换内衣裤,饭前后漱口,每日冲洗会阴一次,保持皮肤清洁,防止感染。

5、老年糖尿病肾病要避免诱因的产生

慢性肾病疾病,常因上呼吸道感染或其它部位感染过度劳累,情绪变化,食水盐过多等使病情加重,从而使水肿加重,应避免上述诱因,保持良好的心情及生活习惯,积极控制饮食,配合治疗护理,促进疾病的恢复。

6、老年糖尿病肾病要限制水钠的摄入

肾病综合症应该要如何护理,限制水盐摄入,不用过分限水,钠盐限制在3g/d以内,包括含钠食物及饮料,如香肠、咸肉、罐头食品等,严重水肿伴少尿每日摄水量限制在1000ml内,进无盐饮食,用糖、醋、葱等调味口以增加食欲。

老年糖尿病肾病的疾病诊断

1、程度不等的蛋白尿和细胞尿

糖尿病除合并肾脏病变外尚易伴发高血压、动脉粥样硬化等疾患以及合并酮症酸中毒、急性感染等,产生肾脏损害或引起肾脏暂时性功能性改变而造成程度不等的蛋白尿和细胞尿。一些与糖尿病无关的疾病,如红斑狼疮、急慢性肾炎亦可与糖尿病同时并存而造成DN的诊断困难。

2、老年糖尿病肾病的疾病诊断有眼底检查

老年糖尿病有高血压、肾动脉硬化及心力衰竭时,也可有蛋白尿甚至出现类似于肾病综合征表现,但此时眼底检查主要为高血压及动脉硬化视网膜病变,而DN至临床蛋白尿期部分可合并糖尿病性视网膜病变,可资区别。有人认为如果肾功能衰竭患者经散瞳仔细检查未发现糖尿病性视网膜病变,则应考虑其他原因。

3、老年糖尿病肾病的疾病诊断有泌尿系统

糖尿病酮症酸中毒及糖尿病伴心力衰竭时,可出现一过性蛋白尿。代谢紊乱或心力衰竭纠正后尿蛋白消失。泌尿系统感染往往以尿中出现红细胞、白细胞为主,并伴有尿路刺激症状,感染急性发作控制后少量蛋白尿可减少或消失。糖尿病病人伴发其他疾病时亦可出现肾脏损害,如妊娠中毒症、系统性红斑狼疮及其他自身免疫病,除蛋白尿以外多有原发疾病的临床表现。

老年糖尿病肾病的用药治疗

1、老年糖尿病肾病的用药治疗有控制血糖水平

早期积极控制糖尿病,可使肾脏肥大恢复和升高的GFR降至正常;对于糖尿病肾病Ⅲ期(微量白蛋白尿期)强化胰岛素治疗(胰岛素持续皮下注射或多次皮下注射)可延缓肾脏病变的进展,减少尿白蛋白;进入临床糖尿病肾病期为肾脏不可逆的标志,但控制糖代谢,有利于减少糖尿病的合并症(如心血管、神经、视网膜病变和感染等),可能在某种程度减慢肾脏病变发展速度及对提高生活质量有益。

2、老年糖尿病肾病的用药治疗有抗高血压治疗

高血压会加速糖尿病肾病的进展和恶化,长期有效地控制高血压可延缓肾功能恶化和有利于减少尿蛋白。

3、老年糖尿病肾病的用药治疗有ACEI抑制药

血管紧张素转换酶(ACE)抑制药是近年来为多数学者所推荐治疗糖尿病的药物,尤其是糖尿肾病。