一、糖化血红蛋白偏高的危害

二、糖化血红蛋白的正常值

三、糖化血红蛋白的五大误区

糖化血红蛋白偏高的危害

1、糖化血红蛋白与血糖的控制情况——4%～6%:血糖控制正常。6%～7%:血糖控制比较理想。7%～8%:血糖控制一般。8%～9%:控制不理想,需加强血糖控制,多注意饮食结构及运动。大于9%表示血糖控制很差,这种情况说明,近期一段时间内你的血糖控制不是很理想。

2、是慢性并发症发生发展的危险因素。若糖化血红蛋白大于9%说明患者持续高血糖存在,会发生糖尿病肾病、动脉硬化、白内障等并发症,同时也是心肌梗死、脑卒中死亡的一个高危因素。

3、糖化血红蛋白偏高对老人家来说是很危险的。建议糖尿病专科,积极的调理好血糖,避免出现一系列的并发症。

糖化血红蛋白的正常值

1、体内每天红细胞的衰亡以及新的红细胞的生成,保持着血红蛋白的平衡。多种原因可使这种平衡遭到破坏,导致红细胞和血红蛋白数量减少或增多。成年男性的血红蛋白正常值是120～160g/L,成年女性的正常值是110～150g/L,新生儿的正常值是170～200g/L,儿童的正常值是110～160g/L。

2、糖化血红蛋白能够反映过去2~3个月血糖控制的平均水平,它不受偶尔一次血糖升高或降低的影响,因此对糖化血红蛋白进行测定,可以比较全面地了解过去一段时间的血糖控制水平。世界权威机构对于糖化血红蛋白有着明确的控制指标,ADA(美国糖尿病学会)建议糖化血红蛋白控制在小于7%,IDF(国际糖尿病联盟)建议糖化血红蛋白控制标准为小于6.5%,目前我国将糖尿病患者糖化血红蛋白的控制标准定为6.5%以下。

糖化血红蛋白的五大误区

1、不少患者认为糖化血红蛋白越接近正常值越好(标准检测方法的正常值范围为4%～5.9%),这种认识是不完善的。糖尿病治疗强调个体化原则,糖化血红蛋白的控制标准也是因人而异的,有时候病情严重者一味追求低的糖化血红蛋白数值反而得不偿失。

2、糖化血红蛋白和自我血糖监测不是互相排斥,而是相互补充的,两者对于糖尿病患者的随访是各有优缺点的。与随机血糖相比,糖化血红蛋白检测值不受一时偶然因素的影响,与采血时是否空腹无关,因而稳定性更好。而血糖能反映即时情况,尤其通过多点血糖监测(血糖谱)可反映患者全天血糖波动及控制情况。

3、一般情况下,血糖和糖化血红蛋白的变化趋势是一致的,但有时两者变化不一致。比如,暴发性1型糖尿病,这时糖化血红蛋白就可能赶不上急性血糖变化的速度,因此不能反映真实的平均血糖水平。还有酗酒、缺铁性贫血、高甘油三酯血症可使糖化血红蛋白升高。妊娠妇女血容量增加,血色素降低,以及溶血性贫血、急慢性失血、慢性肾衰、血红蛋白病等,测的糖化血红蛋白值都较低。

4、糖化血红蛋白不受进餐的影响,检测时可以任意时间采血,不需要空腹。但是患有贫血和血红蛋白异常疾病的患者,糖化血红蛋白检测结果不可靠,应采用血糖、糖化血清白蛋白或糖化血清蛋白来评价血糖的控制情况。

5、 糖尿病患者需要不定期经常检测糖化血红蛋白糖化血红蛋白是糖尿病监控的“金标准”,但没有必要频繁地进行该指标的检测。初诊糖尿病患者需要进行糖化血红蛋白检测;对于血糖控制平稳并达标的患者每年测定2次糖化血红蛋白即可;对于治疗方案改变或血糖控制没能达标的患者,最好每季度测定1次糖化血红蛋白。