一、怎么保护胰岛b细胞

二、胰岛B细胞功能减退的主要原因

三、胃转流手术对于胰岛B细胞功能恢复的作用

怎么保护胰岛b细胞

1、怎么保护胰岛b细胞

中老年人随着年龄增大.内分泌功能减退,容易出现胰岛B细胞数量减少和功能下降。特别是父母中有糖尿病患者及肥胖者、血脂异常者、高血压患者.更容易出现胰岛B细胞损伤。另外,常吃得过饱、喜高糖高盐饮食,长期生气、抑郁、紧张及不运动者,胰岛B细胞也会受损。

避免胰岛B细胞损伤.每餐宜吃7分饱.每日盐摄入量不超过5克,并保持心情舒畅和锻炼身体。另外,食用药膳来保护胰岛B细胞是个不错的选择。药膳可“寓医于食”,既将药物作为食物.又将食物赋以药用,药借食力,食助药威。中医药理研究发现,一些天然中药具有保护胰岛B细胞的功效,且无副作用,并对改善糖尿病症状、延缓糖尿病并发症有很好的辅助疗效。制作药膳用砂锅效果更好。

2、三种情况预示着胰岛B细胞还有“挽救”的希望

2.1、新诊断的2型糖尿病患者:2型糖尿病确诊之初,应积极控制血糖,消除升高的血糖对B细胞的“毒性作用”,使胰岛B细胞的功能得到部分恢复。

2.2、腹部肥胖的2型糖尿病患者:腹部肥胖又称为“中心性肥胖”,这类2型糖尿病患者以胰岛素抵抗为主,而胰岛B细胞功能相对较好。可通过减轻体重、控制血糖,维持B细胞功能的稳定。

2.3、只用一种口服药即可维持血糖稳定者:只用单一口服药物,比如二甲双胍就能维持血糖稳定的,说明胰岛B细胞功能较好。

3、当前较公认的糖尿病治疗的模式

3.1、早期干预治疗:研究表明,糖尿病早期B细胞仅有部分的功能受损,且是可逆转的,此时应不失时机地采取控制饮食、适当运动等生活方式干预和必要的药物治疗,使血糖控制达标,从而使B细胞功能得到最大程度的恢复。

3.2、根据病因和自然病程不同阶段合理用药:如2型糖尿病早期体胖、血脂异常、胰岛素抵抗,宜选用改善胰岛素抵抗和减轻“脂毒性”药物(噻唑烷二酮类)及调脂药物,以减少“糖脂毒性”对胰岛B细胞损害,减少B细胞凋亡。

胰岛B细胞功能减退的主要原因

1、B细胞分泌功能下降,表现为葡萄糖刺激的胰岛素分泌模式改变。胰岛素原不能有效转换为胰岛素发挥降糖作用,造成高血糖尤其是餐后高血糖。

2、胰岛B细胞数量减少。B细胞凋亡是其数量减少的主要原因,是胰岛素分泌功能下降的基础。导致B细胞凋亡的原因有遗传基因易感性、高糖毒性、高脂毒性以及高糖高脂毒性对氧化应激增强,特异性炎症反应均加速B细胞凋亡,此外,一些药物对B细胞凋亡亦有影响,使胰岛素分泌减少,血糖增高。

有研究证明,B细胞功能随空腹血糖升高而降低。在正常糖耐量范围上限时,B细胞葡萄糖敏感性下降50%～70%,胰岛素敏感性下降20%。

胃转流手术对于胰岛B细胞功能恢复的作用

正常情况下食物经过胃、十二指肠、空肠和回肠,并被消化吸收。胃转流手术在未切除任何组织或器官的情况下,通过胃部分阻断、胃肠吻合、肠肠吻合等改变了食物的生理流向。

术后消化道分为两个区域:

1、食物转流区:指远端的胃、十二指肠及部分近段空肠。在这部分消化管腔里面,有大量的K细胞在黏膜上分布,只要一经过食物刺激,K细胞就分泌大量的细胞因子,这些细胞因子统称为胰岛素抵抗因子,使人体产生胰岛素抵抗,这就是糖尿病形成的最初始的原因。

2、食物流经区:即近端胃、远段空肠及回肠,这段消化道提前接纳未消化或未完全消化的食物,导致内分泌调节肽(PYY)、GP1等一些细胞因子的分泌增加。