一、孕期不查血糖的不良后果

二、孕妇糖筛正常值范围

三、为什么孕妇都要查血糖

孕期不查血糖的不良后果

1、孕期不查血糖的不良后果

早孕期高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡,流产发生率达15%——30%。胎儿畸形、早产、死胎和死产的发生率均高于正常孕妇。糖尿病孕妇妊娠期高血压疾病发生率为正常妇女的3——5倍;其抵抗力下降,易合并感染;羊水过多的发生率较正常孕妇高10倍;巨大儿发生率明显增高达25%——42%,难产、产道损伤、手术产的几率增高;易发生糖尿病酮症酸中毒,威胁母儿生命安全。新生儿易出现呼吸窘迫综合征及新生儿低血糖,死亡率较高。

2、糖筛的高危人群

随着年龄的增加,GDM和IGT发生率呈增加的趋势,35岁以上的孕妇糖筛查异常率是25岁以下的2.4倍,年龄轻是避免患GDM的最好的保护因素。

肥胖是GDM的重要高危因素。目前已知妊娠体重增加过快的孕妇,妊高症、妊娠期糖尿病和巨大儿发生率增加,这是由于孕妇体内的能量摄入大于能量消耗所致。

3、孕妇做糖筛要抽几次血

一般情况下,医生会安排孕妈咪在24-28周进行糖筛检查,糖筛前需空腹12小时。75g糖筛检查方法一般是抽三次血,分别是空腹抽血,然后喝完葡萄糖水后第1、2小时各采血一次。

孕妇糖筛的正常值范围

50g糖尿病筛查结果正常值:

参考项目正常值范围异常风险

血糖≤7.8mmol/L若超出正常值,则表示糖尿病筛查异常,需进一步进行葡萄糖耐量试验。

糖耐量试验结果正常值:

参考项目正常值范围异常风险

空腹血糖≤5.6mmol/L

2项或2项以上达到或超过正常值,则可诊断为妊娠期糖尿病,仅1项高于正常值,则诊断为糖耐量异常。

1 小时血糖≤10.3 mmol/L

2 小时血糖≤8.6 mmol/L

3 小时血糖≤6.7 mmol/L

75g糖尿病筛查结果正常值:

参考项目正常值范围异常风险

空腹血糖≤5.1mmol/L

三项中任何一项的值达到或超过临界值即可诊断为妊娠糖尿病。

1 小时血糖≤10.0 mmol/L

2 小时血糖≤8.5 mmol/L

为什么孕妇都要查血糖

妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型,指在妊娠后,出现不同程度的糖耐量减低或明显的糖尿病,不论是否需用胰岛素或仅使用饮食治疗,也不论分娩后这一情况是否持续,均诊断为妊娠糖尿病。

由于妊娠糖尿病孕妇的血液会通过脐带输送给胎儿,因此胎儿也会处于高血糖状态,因此胎儿也会分泌更多的胰岛素以降低来自母体的高血糖。胎儿血中过量的血糖和胰岛素会生成更多的脂肪、蛋白质,并且体重会增加。可能造成胎儿死亡、巨大儿、出现呼吸窘迫、低血糖症等。对患有妊娠糖尿病的母亲来说,胎儿过大会造成分娩的困难,使剖宫产的几率显着增加,而且患妊娠糖尿病的孕妇发生先兆子痫的可能性增大。所以,每个孕妇都要做好妊娠糖尿病筛查,以便早发现,早治疗,保障孕妇和胎儿的健康。

正常妊娠的孕妇,如果没有高危因素者一般在孕24——28周进行妊娠糖尿病的筛查,而有高危因素孕妇首诊时就应接受妊娠糖尿病的筛查。如果高危因素孕妇第一次筛查正常的话,应该在孕32周时复查。