一、糖尿病的血糖监测

二、测血糖的注意事项

三、血糖监测的指南

糖尿病的血糖监测

1、糖尿病的血糖监测

血糖监测也就是对于血糖值的定期检查,实施血糖监测可以更好的掌控糖尿病患者的血糖变化,对生活规律,活动,运动,饮食以及合理用药都具有重要的指导意义,并可以帮助患者随时发现问题,及时到医院就医。

2、不同时间段监测血糖的意义

3.1、空腹血糖:主要反映在基础状态下(最后一次进食后8-10小时)没有饮食负荷时的血糖水平,是糖尿病诊断的重要依据。

3.2、餐后2小时的血糖:反映胰岛B细胞储备功能的重要指标,即进食后食物刺激B细胞分泌胰岛素的能力。测餐后2小时的血糖能发现可能存在的餐后高血糖,能较好的反映进食与使用降糖药是否合适,这是空腹血糖不能反映的。

3.3、睡前血糖反映胰岛B细胞对进食晚餐后高血糖的控制能力。是指导夜间用药或注射胰岛素剂量的依据。

3.4、随机血糖:可以了解机体在特殊情况下对血糖的影响,如进餐的多少,饮酒,劳累,生病,情绪变化,月经期等。

3、血糖监测的时间和频度

根据血糖监测时间的不同,可分为空腹血糖、餐前血糖、餐后2小时血糖、随机血糖等,不同时间检测到的血糖,具有不同的临床意义。空腹血糖:是指隔夜空腹8小时以上,早餐前采血测定的血糖值。午餐前、晚餐前测定的血糖不能叫空腹血糖。餐前血糖:是指早餐前、午餐前、晚餐前测定的血糖值。餐后2小时血糖:是指早餐后、午餐后、晚餐后2小时测定的血糖值。随机血糖:是指一天中其他任意时间测定的血糖值,如睡前血糖、午夜血糖等。至于每一位糖尿病患者,血糖监测的合适时间和频率,首先要与医生咨询,尽量做到针对病情合理安排。

一般说来,当近期血糖较高时,应该检测空腹及餐后2小时血糖,因为空腹及餐后2小时血糖能较准确地反应出患者血糖升高的程度。而当近期经常出现低血糖时,则最好检测餐前血糖和夜间血糖,因为低血糖更常发生于餐前和夜间。此外,人在进食后约5分钟,便有食糜排入十二指肠。

测血糖的注意事项

血液中的糖份称为血糖,血糖的高低直接影响着人们的身体健康,所以一定要定期监测血糖,尤其是糖尿病患者而不可忽略血糖的监测,测血糖的注意事项有哪些呢?下面我们就请专家来为我们来介绍一下吧!

1、血糖控制差的病人或病情危重者应每天监测 8次,直到病情稳定,血糖得到控制。当病情稳定或已达血糖控制目标时可每周监测1-2次。

2、使用胰岛素治疗者在治疗开始阶段每日至少测血糖5次,达到治疗目标后每日自我监测血糖2-4次。

3、使用口服药和生活方式干预的患者每周监测血糖2-4次。

血糖监测的指南

2007年的《中国2型糖尿病防治指南》指出,血糖控制差的患者,每天应监测4～7次血糖直到病情稳定。当血糖稳定后每周监测血糖1～2天。使用胰岛素治疗者在治疗开始阶段每天至少应监测5次血糖,达到治疗目标后每天自我监测血糖2～4次,使用口服药和生活方式干预的患者达标后每周监测血糖2～4次。

常采用的血糖监测方法有:

1、四点法:即三餐前血糖+睡前血糖

2、五点法:空腹血糖+三餐后2h血糖+睡前血糖;

3、也有建议采用七点法:即三餐前血糖+三餐后2h血糖+睡前血糖,必要时尚需加测凌晨3点钟的血糖以了解有无夜间低血糖。

常规首先监测空腹血糖水平,当餐前血糖和HbA1c远未控制时,让患者检测餐后血糖水平将会给患者带来额外的经济和身体负担。当空腹血糖已获得良好控制但HbA1c仍未达标者,应注意监测餐后血糖。使用胰岛素的患者,应注意监测睡前血糖及凌晨3点钟血糖。出现低血糖症状时,应及时检测血糖。