一、痛风与糖尿病有关系吗

二、痛风的不同阶段的表现

三、痛风应该如何治疗

痛风与糖尿病有关系吗

1、痛风与糖尿病有关系吗

痛风、肥胖、糖尿病三者的关系非常密切,痛风多见于肥胖及糖尿病患者。痛风是一种“富贵病”。近年来,随着生活水平的提高,痛风已成为普通老百姓的常见病。

肥胖不仅可导致胰岛素抵抗及高血糖,而且由于其尿酸生成增加、排泄减少,还容易引起高尿酸血症及痛风。同样,糖尿病人也往往合并高尿酸血症,这一方面是由于患者嘌呤分解代谢增强和尿酸生成增加,另一方面是因为许多糖尿病患者都存在慢性肾功能不全,造成尿酸排泄障碍。

2、痛风的病因

痛风最重要的生化基础是高尿酸血症。正常成人每日约产生尿酸750mg,其中80%为内源性,20%为外源性尿酸,这些尿酸进入尿酸代谢池(约为1200mg),每日代谢池中的尿酸约60%进行代谢,其中1/3约200mg经肠道分解代谢,2/3约400mg经肾脏排泄,从而可维持体内尿酸水平的稳定,其中任何环节出现问题均可导致高尿酸血症。

3、痛风的分类

痛风依病因不同可分为原发性和继发性两大类。原发性痛风指在排除其他疾病的基础上,由于先天性嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所引起;继发性痛风指继发于肾脏疾病或某些药物所致尿酸排泄减少、骨髓增生性疾病及肿瘤化疗所致尿酸生成增多等。

痛风的不同阶段的表现

1、痛风早期:此期由高尿酸血症发展而来,突出的症状是急性痛风关节炎的发作,在急性关节炎发作消失后关节可完全恢复正常,也不遗留功能损害,但可反复发作。此期一般无皮下痛风石的形成,也无明显的肾病变和痛风性肾病及肾结石的形成,肾功能正常。

2、痛风中期:此期痛风性关节炎由于反复急性发作造成的损伤,使关节出现不同程度的骨破坏与功能障碍,形成慢性痛风性关节炎。可出现皮下痛风石,也可有痛风性肾病及肾结石的形成,肾功能可正常或轻度减退。

3、痛风晚期:出现明显的关节畸形及功能障碍、皮下痛风石数量增多、体积增大,容易破溃流出白色尿酸沉淀物,若伤口经年不愈,只能进行截肢手术。痛风性肾结石有所发展,肾功能明显减退,出现氮质血症及尿毒症,严重者靠换肾维持生命。

痛风应该如何治疗

1、痛风的治疗要注意由于痛风是血尿酸增高到必然程度后发生的并发症,因此,即使关节疼痛好转,也并不表示痛风已经治愈“。因为痛风一般会一次比一次发作严重,对肾脏的打击更大,特别要保护肾脏。配合用稳定降尿酸抑制尿酸的中药,防止痛风的治疗反复发作。有些患者在服用来抑制尿酸,这个药本身也有降尿酸和对肾脏的双重保护功能,中药是很温和的,用这样的中药反而有利用身体的恢复。

2、因为痛风是慢性疾病,所以在痛风的治疗过程中,必然要护理和治疗相结合才能达到理想的效果。只要我们努配合进行痛风的治疗,相信必然可以治愈。所以痛风患者在采取适宜自己的有效治疗方法之余还要重视发挥自身的能动性,做好自我护理来有效的辅助治疗。传统上对痛风的治疗有西医和中医两种,西医主要是用镇痛和消炎类药物暂时缓解疼痛。中医治疗痛风的原则是急性期辨证为湿热内蕴,治宜清热利湿为主。