一、男性生殖器疱疹症状

二、疱疹危害

三、生殖器疱疹检查

男性生殖器疱疹症状

1、原发性生殖器疱疹的症状:

潜伏期:较短,2~7天,平均5天。好发部位:男性多发于龟头、阴茎、尿道口、阴囊和大腿、臂部等处,女性多发于阴唇、子宫颈、外阴等处,阴道粘膜受累较少。

皮损形态及演变:生殖器疱疹感染的潜伏期后,上述部位即有烧灼感或刺痛,随即出现红斑伴群集瘙痒的小红丘疹,并迅速变成小水疱,多个成群水疱可变为脓疱。3~5天后小疱破溃,形成糜烂或溃疡,而后结痂痊愈,病程约15~25天。患者自觉瘙痒、灼热和轻度肿胀,溃疡处疼痛明显。

全身症状及并发症:生殖器疱疹发病前夕或发病时可有全身症状,例如发热、头痛、不适、颈项强直感、S2~S4段感觉异常,或有排尿困难和白带增多,几乎所有原发性GH均可伴有淋巴结肿大、压痛,往往1~2个月后才缓慢消退。男性常并发淋巴管、淋巴结炎和精囊炎,女性可并发宫颈炎、子宫内膜炎。严重者可合并脑膜炎、尿道炎、急性尿潴留和宫颈癌。

2、复发性生殖器疱疹的症状:该症约在原发性生殖器疱疹痊愈后1~4月复发,主要是潜伏于神经内的病毒再度被激活,诱发因素为发热、性交、精神刺激、月经来潮、精神刺激后情绪波动,以及气候寒冷、消化不良等。其特点为:复发部位多在原处,全身症状一般较轻,病程亦较短,皮损约10天左右即消退,皮损一开始即为水疱或脓疱,1~2天后破溃、糜烂,皮损多为单侧分布。感染HSV—Ⅱ者有近60%可复发,而感染HSV—Ⅰ者仅14%复发。第一年可复发4~6次,以后复发次数逐渐减少,不仅疾病本身反复发作,难以控制,而且由此所造成的精神压力和性功能障碍也是极大的负担。

3、孕妇生殖器疱疹的症状:孕妇和新生儿感染生殖器疱疹后果更严重。首先,孕妇患本病的感染率比正常人要高约2~3倍,其次,其感染后胎儿早产、流产和死产危险性大大增加,即使胎儿分娩下来,也因为对HSV的异常敏感,约有50%~60%受染新生儿会死亡,侥幸活下来,也往往留有严重的神经系统(如脑炎)或眼(如角膜炎)的后遗症。

4、新生儿生殖器疱疹的症状:新生儿生殖器疱疹常在出生后2~12天发病,临床表现变化很大,骨髓、肺、肝和中枢神经系统等多脏器受累,死亡率很高,皮损看上去并不严重,仅1~2个水疱,20%~30%的患儿感染后无皮损,表现为神经系统症状或败血症。

5、男性同性恋者HSV—Ⅱ感染症状:主要表现为严重肛门、直肠疼痛,可有便秘、直肠分泌物过多、里急后重和发热等。部分病人肛周有水疱或溃疡。

男性男性生殖器疱疹的症状是很容易分辨的,需要提醒的是,在治疗过程中一定要坚持夫妻同治,以免互相感染,迁移不愈。另外在生活中也要注意洁身自好,注意个人卫生,避免不洁性接触。

疱疹危害

1、心理负担。一般情况下,该疾病的发生和复发会造成患者思想负担过重,从而出现心理障碍害怕致癌、害怕传染给性伴侣、回避与性伴侣的性生活、不愿与异性交往、导致性功能障碍,影响家庭和睦,甚至发生抑郁症。

2、并发症。在病情严重的时候,生殖器疱疹往往还会引起播散性疱疹、疱疹性脑膜炎、前列腺炎、直肠炎、盆腔炎、脊髓神经根疾病等一系列并发症。如过机体受到创伤、高热、过敏等原因引起感染和复发时,会并发腰髓部神经炎、脊髓炎,出现臀部及下肢放射性疼痛、膀胱麻痹等症。

3、混合感染。在临床上,该疾病往往还会与其他性传播疾病,如淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒、尖锐湿疣、滴虫等混合感染,故在诊治过程中应加以重视。

4、导致不孕不育。虽然理论上生殖器疱疹不会对生育有什么影响,但是随着疾病的加重,会给患者带来巨大的危害,甚至会引起其他泌尿系统疾病,可能是导致男性不孕症的重要因素。

生殖器疱疹检查

1、细胞学检查(Tzanck涂片)

以玻片在疱底作印片,Wright染色或Giemsa染色,显微镜下可见到具特征性的多核巨细胞或核内病毒包涵体。

2、检测病毒抗原

从皮损处取标本,以单克隆抗体直接荧光法或酶联免疫吸附法(ELISA)检测单纯疱疹病毒抗原。

3、病毒培养

从皮损处取标本作病毒培养,发现有单纯疱疹病毒和细胞病变。

4、核酸检测

通过聚合酶链反应(PCR)等方法检测HSV-2核酸。