梅毒患者只要彻底治愈就可以怀孕。梅毒患者经过及时、充分的治疗,是能够痊愈的,其痊愈标准应根据不同类型及分期而不同。早期梅毒患者的治愈标准是:患者体内梅毒螺旋体彻底被消灭,梅毒血清反应转为阴性,临床上无任何症状。
治疗效果的评估上来说,治疗后的第三及第六个月要进行血清反应的追踪。而所谓“治愈”,是指在治疗一年后,血清效价能消失或减弱到一定的程度,并维持稳定,就算治好了。
值得注意的是,由于所有治疗药剂均可能发生失效的情况;即使医生诊断已经治愈,最好还是每隔半年至一年再检查一次,若血清效价忽然增加四倍以上,则表示治疗无效或者出现重新感染的现象。
2.1、早期
患者在治愈之后要进行临床与血清学检查,愈后的第一年内要每隔三个月复查一次,之后是每隔半年复查一次。对于有复发倾向的患者,可以采用血清加倍的治疗方法来进行制止。对于没有复发的患者,也需要进行脑脊液检查。
2.2、中晚期
在疾病治愈之后的一年内,要每隔两个月复查一次,第二年之后是每隔半年复查一次,三年活要进行脊液检查,进而判断是否需要继续检查。对于脊液检查正常的患者,可以不用再次复查。
2.3、妊娠患者
对于这类的患者,在分娩之前的每个月要检查i一次血清反应,在分娩之后要进行随访。对于经过治疗之后的孕妇所生产的婴儿,要观察到血清反应转阴为止,一旦出现异常地现象,要及时的就医。对于没有经过治疗的孕妇,要考虑再次进行检查。
3.1、西药治疗
治疗梅毒的西药主要是青霉素,其中常用到的药物为苄星青霉素G、普鲁卡因青霉素G、水剂青霉素G等。苄星青霉素G、普鲁卡因青霉素G对早期和晚期的梅毒都有一定的疗效,而神经梅毒则主要以普鲁卡因青霉素G和水剂青霉素G为主。对青霉素过敏的患者治梅毒可选用盐酸四环素、强力霉素等药物,疗效也非常理想。
3.2、中医辨证治疗
正虚邪陷型梅毒,症见腹股沟一侧或两侧肿大的淋巴结溃破,口大日久不敛,时有臭脓,面色黄而少华,神疲乏力,舌质谈,苦薄白,脉虚细等,此类梅毒是由于淫秽疫毒蕴结,横痃溃破,日久气血受损,正虚无力托邪外达所导致,中医治疗此类梅毒的时候应该选用具有益气养血、扶正托邪功效的药物,托里消毒散就会有很好的效果。
风毒蕴结型梅毒,症见筋骨疼痛,日轻夜重,随处结肿,溃前其色暗红,溃后黄水泛滥而腐臭,口渴,心烦,舌红,苔黄,脉数属等,此类梅毒是由于疫毒内蕴日久,沉于骨髓,自里外发,并风邪郁于肌肤所导致,中医治疗此类梅毒的时候应该选用具有祛风清热解毒功效的药物,搜风解毒汤就会有很好的效果。
1、治疗方法传统、单一。传统药物治疗对梅毒的梅毒螺旋体的杀灭有限,而且很难清除在体内很久的梅毒螺旋体。加之梅毒螺旋体的抗药性增强,对药物的药理作用效果减弱,传统治疗很难突破治病微生物的耐受度,寄宿体内容易反复发病、难治好。
2、用药不规则或治疗不彻底。患者不及时到医院检查诊断,自行盲目用药,延误治疗时机,也有些患者在治疗后症状消失了,自以为病好了(其实是病菌携带者)便中断治疗,以致使用的药物剂量不足或疗程不够或未彻底治疗,导致再次复发。
3、抗生素的乱用和滥用。随着病毒的复制变异,药物的耐药性增强,药效差、效果弱,病情反复发作归根结底不规范的治疗和抗生素的不合理使用有直接关系。所以,在治疗梅毒期间,患者切不可自行用药。
4、自身免疫能力低下。当人体抵抗力低下时,梅毒螺旋体的增殖能力便会增强,从而导致潜伏梅毒复发。所以要综合防治,平时多运动,增强体质,提高自身免疫力。
治疗要及时、要坚持。梅毒患者要配合医师坚持治疗,才会更快地康复;治疗期间,其配偶也需要进行检查,必要时接受治疗,梅毒治愈后要求定期复查。
注意生活细节,防止传染他人。梅毒患者有较强的传染性,晚期梅毒虽然传染性逐渐减小,但也要小心防护。自己的内裤、毛巾及时单独清洗,煮沸消毒,不与他人同盆而浴。
早期梅毒患者要求禁止房事。患病两年以上者也应该尽量避免性生活,发生性接触时必须使用避孕套。如果患者未婚,那么待梅毒治愈后方允许结婚。