恶性淋巴瘤是一种很严重的疾病,淋巴瘤的影响很大,病程进展迅速,如果不及时的治疗不到一年就会死亡。
对于淋巴瘤转移来说,恶性淋巴瘤肝脾转移会引起肝脾肿大,胃肠道转移有腹痛、腹胀、肠梗阻和出血的表现,肺和胸膜是晚期恶性淋巴瘤常见转移部位,引起咳嗽、胸腔积液,恶性淋巴瘤骨骼会转移,比如骨痛、病理性骨折等,皮肤转移引起皮肤搔痒、皮下结节,恶性淋巴瘤扁桃体和口、鼻、咽部转移引起吞咽困难、鼻塞、鼻纽,另外,恶性淋巴瘤神经系统转移可引起脊髓压迫、颅神经病变等等。
2.1、放射治疗
非霍奇金淋巴瘤(淋巴肉瘤及网状细胞肉瘤)为非霍奇金淋巴瘤对放疗也敏感,但复发率高。非霍奇金淋巴瘤的原发病灶如在扁桃体、鼻咽部或原发于骨骼的组织细胞型,局部放疗后可以获得较为满意的长期缓解。
2.2、中药治疗
安全性好,没有明显的副作用,淋巴瘤患者痛苦小,易于接受。在应用上,不论晚期淋巴瘤患者是否适合采用手术治疗和放化疗等西医治疗方法治淋巴瘤,都可采用中医治疗进行。
2.3、手术治疗
在结内淋巴瘤患者,治疗淋巴瘤的方法包括哪几种?淋巴瘤患者可以选择手术治疗,手术主要用于活检行病理或用于分期性部腹探查术。
2.4、化疗治疗
绝大多数淋巴瘤都需采用联合化疗。常用方案有MOPP(氮芥,长春新碱,甲基苄肼,强的松),ABVD(阿霉素,博莱霉素,长春花碱,氮稀咪胺),CHOP(环磷酰胺,阿霉素,长春新碱,强的松),BACOP(博莱霉素,阿霉素,环磷酰胺,长春新碱,强的松),有些需采用大剂量氨甲喋呤,阿糖胞苷及鬼臼类药物治疗淋巴瘤。
3.1、[组成]白花蛇草30~90g,山慈姑、三棱、莪术、炒白术个15~30g,僵蚕、夏枯草各30g,昆布、煅牡蛎、煅瓦楞子、各9~15g,全蝎(研末冲服)6~12g,甘草6g。
每日1剂,水煎3次,合并药液,分早、中、晚内服。为巩固疗效,常用所服中药作丸服10g/次,3次/日。局部可外敷 独角莲或鲜蟾皮。
3.2、[组成]黄芪、熟地黄、鹿角胶、夏枯草各15g,天南星、莪术、茯苓各10g,桂枝6g,甘草3g;
每日1剂,水煎服。并以cop,cohp方案联合化疗,予维生素b1、维生素c、维生素b.及加强支持疗法,酌情输血及用抗生素。对照组22例,未用中药、其他疗法同本组。
1、病情观察
观察全身症状如贫血、乏力、消瘦、盗汗、发热、皮肤癌痒、肝脾肿大等。观察淋巴结肿大所累及范围、大小。严密观察有无深部淋巴结肿大引起的压迫症状,如纵隔淋巴结肿大引起咳嗽、呼吸困难、上腔静脉压迫症,腹膜后淋巴结肿大可压迫输尿管引起肾盂积水。观察有无骨骼浸润,警惕病理性骨折、脊髓压迫症发生。
2、对症护理
患者发热时按发热护理常规执行。呼吸困难时给予高流量氧气吸入,半卧位,适量镇静剂。骨骼浸润时要减少活动,防止外伤,发生病理性骨折时根据骨折部位作相应处理。
3、一般护理
早期患者可适当活动,有发热、明显浸润症状时应卧床休息以减少消耗,保护机体。给予高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化食物,多饮水。
4、健康指导
注意个人清洁卫生,做好保暖,预防各种感染。加强营养,提高抵抗力。遵医嘱坚持治疗,定期复诊。
恶性淋巴瘤患者在饮食上主要是以清淡为主。在饮食上需要注意的方面很多,通过合理的饮食能够使患者身体恢复的更快。饮食上讲究多样化,荤素搭配,酸碱平衡,注意食物的色,香,味。
厌食的病人可适当吃一些山楂,萝卜,金橘等健胃食品,增加病人食欲。宜多吃具有抗恶性淋巴瘤作用的食物:蟾蜍、田鸡、芋艿;淋巴结肿大宜吃荸荠、芋艿、核桃、荔枝、黄颡鱼、田螺、羊肚、猫肉、牡蛎;
发热宜吃豆腐渣、无花果、大麦、绿豆、苦瓜、节瓜、菱、水蛇;盗汗宜吃猪心、羊肚、燕麦、高粱、豆腐皮。
一般恶性淋巴瘤患者都会接受放化疗的治疗手段,因此饮食上也要吃些减轻放疗、化疗副作用的食物,如鹅血、蘑菇、桂圆、核桃、猕猴桃、莼菜、金针菜、大枣、葵花籽、苹果、绿豆、黄豆、赤豆、银豆、绿茶等。