一、尖锐湿疣的醋酸白实验是什么

二、假性湿疣和尖锐湿疣的区别

三、中药治疗尖锐湿疣的药方

尖锐湿疣的醋酸白实验是什么

1、尖锐湿疣的醋酸白实验是什么

以3%～5%的醋酸溶液浸湿的纱布包绕或敷贴在可疑的皮肤或黏膜表面,3～5分钟后揭去,典型的尖锐湿疣损害将呈现白色丘疹或疣赘状物,而亚临床感染则表现为白色的斑片或斑点。醋白试验对辨认早期尖锐湿疣损害及亚临床感染是一个简单易行的检查方法。对发现尚未出现肉眼可见改变的亚临床感染是一个十分有用的手段。醋白试验简单易行,应作为尖锐湿疣患者的一个常规检查手段,有助于确定病变的范围,进行指导治疗。但醋白试验并不是个特异性的试验,对上皮细胞增生或外伤后初愈的上皮可出现假阳性的结果。

2、尖锐湿疣的其他检查

阴道镜检查(colposcopy):

阴道镜是特殊的放大镜,主要用于对宫颈阴道部黏膜的观察,可用于外阴及阴道上皮的检查。阴道镜可将宫颈表现放大20～40倍,对宫颈上皮的亚临床感染,癌前期病变的早期发现,早期诊断有很大帮助。患者在检查前24小时内应避免阴道冲洗及性交。

3、尖锐湿疣的检查依据

尖锐湿疣诊断主要依据有接触传染病史、发病部位、临床表现、临床试验及实验室有关检查来确定。大多数病例,根据尖锐湿疣的发病部位及典型临床特征不难做出诊断,少数病例还需要进一步实验室检查来确诊。

发病部位:好发部位是男女性生殖器以及肛门部位。此外,一些特殊的部位如口腔、咽喉等部位的尖锐湿疣在特殊人群中应注意。在检查尖锐湿疣发病部位过中,不要只检查患者所述病变部位,还要对患者进行较全面的检查。

病史:需要仔细说明是否有接触传染病史,并重点了解其性伙伴有无尖锐湿疣及有无其他性伴侣及性活动方式。尖锐湿疣患者多有异常或非婚姻性生活史或有与尖锐湿疣患者、HPV感染者性接触或公用毛巾、衣物、盆等物品的病史。

假性湿疣和尖锐湿疣的区别

尖锐湿疣与假性湿疣应当互相区别。假性湿疣是近年来新认识的一种疾病。假性湿疣多见于青年妇女,未婚或已婚均可发生;发病年龄主要为18～40岁,发病率为16%～18%。

临床表现为1～2毫米大小的丘疹,淡红色,群集不融合;表现光滑,形似鱼子状或绒毛状,触之有颗粒样感;分布在小阴唇内侧面或阴道前庭。一般没有什么自觉症状或仅有轻度瘙痒感,临床上容易与尖锐湿疣相混淆。尖锐湿疣多发生于外阴、阴道、尿道口、子宫颈及肛周,初为淡红色或污灰色湿润小丘疹,很快形成疣样增殖,大小不等,可融合,形如菜花状或鸡冠样等,有时有分泌物,并有臭味。

临床上鉴别时可用纱布或棉棒浸蘸5%醋酸溶液紧敷患处,2～5分钟后观察:如为尖锐湿疣,则局部变为白色,此为阳性反应;假性湿疣则为阴性反应,即不变色。如果局部有炎症时,可为假阳性反应,必要时可做病理检查。

中药治疗尖锐湿疣的药方

1、中药治疗尖锐湿疣的外涂方

苦参、生香附、板蓝根、木贼、露蜂房,各250克,水煎浓缩后去渣,加入陈醋500毫升,用棉签蘸药液搽患处,每天三到五次,具有清热解毒,除湿散疣的作用;鸦胆子油(鸦胆子仁1份,花生油1份,浸泡半月即可)外涂患处,该方子主要适用于疣体较小、数目较少的患者,早、晚各1次即可。

2、中药治疗尖锐湿疣的外洗方

黄柏、板蓝根、紫草、木贼香、附薏苡仁、桃仁、红花、当归、川芎、牡蛎各10～15克,具有清热解毒,活血散结作用。每天1剂,水煎后熏洗患处2次,每次15～20分钟;红花10克,大青叶30克,苏叶15克,板蓝根30克,水煎外洗,每日数次;大青叶20克,板蓝根20克,苍术10克,红花10克,蛇床子15克,煎水2000毫升,浸泡患处,每天两次,每次20分钟。