一、老人心源性病怎么治疗

二、老人心源性病的预防

三、老人心源性病的饮食

老人心源性病怎么治疗

1、老人心源性病应采取药物治疗

心源性休克的常规治疗中,儿茶酚胺类药物仍然是最为常用的第一线药物、应用最多的是多巴胺、多巴酚丁胺具有升压及正性肌力作用,小剂量多巴胺尚有扩血管增加肾脏血流量的作用。间羟胺(阿拉明)也是常用升压药物。对严重低血压而外周血管阻力不高者也可用去甲肾上腺素。

2、老人心源性病应采取调脂治疗

调脂治疗适用于所有冠心病患者。冠心病在改变生活习惯基础上给予他汀类药物,他汀类药物主要降低低密度脂蛋白胆固醇,治疗目标为下降到80mg/dl。常用药物有:洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀等。最近研究表明,他汀类药物可以降低死亡率及发病率。

3、老人心源性病应采取辅助循环

辅助循环是心源性休克治疗的重要进展对生命垂危的休克病人可提供紧急生命支持,暂时维持血流动力学稳定,为重建冠脉循环创造有利条件。应用较多的辅助循环是主动脉内气囊反搏(IABP)。具体方法是采用1根柱形气囊导管,经股动脉插入降主动脉胸段左锁骨下动脉水平,使气囊与心电图同步,在主动脉瓣关闭时气囊自动膨胀,通过突然增加主动脉内容量使主动脉压力上升,冠状动脉灌注增加心脏收缩前气囊自动塌陷使主动脉容量突然减少而压力下降,后负荷降低,促进左室排空。IABP不同于一般药物治疗,在氧供得到改善时并不增加心肌氧耗,只要正确掌握其指征,及时应用,就能使病人较安全地接受冠状动脉及左室造影,并为重建冠脉循环及其他手术创造条件。

老人心源性病的预防

老年心源性休克为极其危重的心脏急症,病死率很高。心源性休克大都发生在严重器质性心脏病的基础上,为了预防心源性休克的发生,重点应放在原发病的治疗及监护上。对从事心血管病的医护人员,尤其是工作在CCU的人员,应该对心源性休克的诊断监护及紧急处理有一全面深入的了解。同时还应掌握与非心源性休克的鉴别诊断,以免贻误治疗。做到以下几点：

1、经常加班、应酬较多者,最好养成定期体检的习惯,定期监测自己的身体状况,建立长期的身体跟踪档案,时时监控。

2、体检后,发现血液检测、心电图检测等出现异常,应定期复检。

3、避免肥胖,改善饮食习惯:均衡饮食,切勿暴饮暴食,少吃动物性脂肪、内脏类,及海产类食物。

4、避免过度运动或劳动:建议根据专家医生意见,制定合理的运动方案。

5、忌烟、忌酒。

6、保持情绪平稳。

7、如果察觉自己常有胸痛,或胸闷等现象,应尽快就医检查,确定自己是否罹患冠状动脉狭窄,尽早避免急性心源性猝死的发生。

老人心源性病的饮食

经过治疗的休克病人,恢复期可先准备流食。待原发病控制后,身体恢复到一定程度,可改为正常的清淡饮食,少量多餐。

1、西红柿:不仅各种维生素含量比苹果、梨高24倍,而且还含维生素芦丁,它可提高机体氧化能力,消除自由基等体内垃圾,保护血管弹性,有预防血栓形成的作用。

2、茶叶:含有茶多酚,能提高机体抗氧化能力,降低血脂,缓解血液高凝状态,增强红细胞弹性,缓解或延缓动脉粥样硬化。经常饮茶可以软化动脉血管。

3、苹果:苹果富含多糖果酸及类黄酮、钾及维生素E和C等营养成分,可使积蓄体内的脂肪分解,对推迟和预防动脉粥样硬化发作有明显作用。

4、海带:海带中含有丰富的岩藻多糖、昆布素,这类物质均有类似肝素的活性,既能防止血栓又能降胆固醇、脂蛋白,抑制动脉粥样硬化。

5、大蒜:含挥发性辣素,可消除积存在血管中的脂肪,有明显降脂作用,是主治高血脂症和动脉硬化的良药。