一、干细胞移植前准备工作

二、干细胞移植原理

三、干细胞移植治疗的简介

干细胞移植前准备工作

1、干细胞移植前准备工作

1.1、复查与评估原发病的诊断及检查

1.1.1、核实初诊时的骨髓、血象、必要的病理检查、染色体或分子标志,以及初诊的诊断、分型(期)、分组(标准/高危组)、有无并发症。

1.1.2、了解治疗史、肿瘤病人的化疗史,注意有无放疗史(包括部位、剂量)及反应。

1.1.3、近期骨髓、血象、有关病理及染色体或分子标志结果,明确移植前疾病状态。

1.1.4、明确白血病有无髓外浸润或肿瘤转移,以及移植前状态。

1.2、组织配型

1.2.1、红细胞血型及亚型。

1.2.2、HLA血清学检查。

1.2.3、供受体之间的混合淋巴细胞培养。

1.2.4、必要时采用分子生物学方法配型。

1.3、全面的体检

1.3.1、全面的物理学检查,注意口腔、肛门等处有无病灶。

1.3.2、心、肺、肝、肾等重要器官功能检查,包括影像学、血清学和生化检查,注意肝炎病毒的抗原及抗体系列的检查。

1.3.3、免疫功能的检查,包括Ig、补体、E-花环、T3、T3/T4等。

1.3.4、内分泌功能的检查,包括垂体检查、甲状腺、肾上腺及性腺功能。

2、骨髓采集、处理与回复

2.1、骨髓的采集:采集前应循环采自体血400-800ml。在采集前1-2小时注射地塞米松10mg,或前一天给粒细胞或粒单细胞刺激因子,以便采集到尽可能多的骨髓有核细胞。

2.2、骨髓采集的部位通常选择左右前后髂嵴和胸骨等部位,通常采用多点、多部位穿刺,掌握抽吸速度和容量,每次穿刺5-10ml。

为了保障移植后的造血和免疫功能重建,回输骨髓有核细胞的最低阙值在异体BMT应严格参照临床操作标准。

2.3、骨髓的采集过程中,应不断检测患者的血压、呼吸、心率和一般情况,采集的过程不易过快,采500ml时间应不少于半小时。

2.4、骨髓采集后,出现的并发症有不明原因发热、术后局部疼痛、低血压反应、心率加快,个别有心律失常或局部渗血及感染等,一般经对症处理即可缓解,直至恢复。

3、干细胞移植治疗过程

3.1、取材:无菌条件下取足月产胎儿脐带(4~5cm);

3.2、然后提取:无菌条件下去除脐带内的血液、脐带外膜组织及血管组织,提取脐带wharton胶组织;

3.3、培养:无菌条件下取1mm3脐带wharton胶组织,利用组织块贴壁法和双酶消化法培养;

3.4、传代、扩增:待细胞融合传代后,将其冲洗、消化后按比例继续培养扩增;

3.5、分离、纯化:利用贴壁培养筛选法、密度梯度离心法、流式细胞法分离、纯化干细胞;

3.6、治疗:干细胞培养成功后通过静脉滴注、腰穿、动脉介入等方法植入患者体内。

干细胞移植原理

干细胞髓干细胞自身具备向成体细胞分化的潜能,它可向神经细胞、心肌细胞、血管内皮细胞、软骨细胞以及肝实质细胞方向分化。

在体外诱导剂的作用下,骨髓干细胞可以向肝实质细胞转化。在体内,肝脏微环境诱导骨髓干细胞向肝实质细胞转化也得到研究的证实。

骨髓中的肝前细胞可以用于肝衰竭的移植治疗而不必考虑组织相容性抗原的配型问题,因为患者自身的骨髓细胞就可以用于移植。

干细胞移植治疗的简介

其与微化中药渗透疗法的作用原理相同,所以二者具有相辅相成的作用,干细胞移植治疗是把健康的干细胞移植到患者体内,以达到修复或替换受损细胞或组织,从而达到治愈的目的。干细胞移植治疗范围很广,一般能治疗神经系统疾病、免疫系统疾病、还有其他的一些内外科疾病。干细胞在医学界被称为“万用细胞”,它可以分化成多种功能细胞或组织器官。因在APSC多能细胞实验室中培育出来的干细胞具有“无限”增殖、多向分化潜能,具有造血支持、免疫调控和自我复制等特点。

干细胞移植治疗的疾病很多,而且年龄越小,改善得越明显。下面是能治疗的疾病

1、干细胞移植治疗神经系统疾病如:脑瘫、脊髓损伤、运动神经元病、帕金森病、脑出血 、脑梗塞后遗症、脑外伤后遗症等。

2、干细胞移植治疗免疫系统疾病如:糖尿病、皮肌炎、肌无力、血管病变、硬化病、白血病等。

3、干细胞移植治疗其他疾病:如肝病、肝硬化、股骨头坏死等。