骨髓移植就是造血干细胞移植。骨髓移植有两种方法,第一种方法是医生在供者的髂骨部位穿刺采集骨髓中的造血干细胞,术后一两天内有些疼痛,一周内就可完全恢复。此方法比较常用,但是捐献者会感到大腿有些疼痛的。
第二种方法是用科学的方法有效地动员骨髓和其他部位的造血干细胞大量释放到外周血液中去,从供者的手臂静脉中采集,并通过机器将造血干细胞分离出来,剩余的血液回输到供者体内。此方法就和正常献血一样,捐献干细胞既无碍健康,也没有危险,只需您付出一点勇气。
捐献骨髓不会影响人的身体健康。许多人认为捐献骨髓是抽取脊髓,这完全是一种 误解。骨髓移植需要的是人体内的红骨髓--造血干细胞。一个成年人的骨髓重量为3公斤,一名供髓者提供不足10克的骨髓造血干细胞就能挽救一名白血病患者的生命。因此不会减弱其免疫功能和造血能力。骨髓是再生能力很强的组织,一般健康者捐献造血干细 胞后在十天左右即可补足所捐的干细胞量。
骨髓移植是指把骨髓中的造血干细胞从一个人体内移植到另一个人体内(一般是通过静脉输入)。确切他说,骨髓移植就是造血干细胞移植。约60%的成人急性白血病患者,异基因或异基因骨髓移植后可以达到3年以上的生存期,其中一些已经达到6至5年。在慢性粒细胞白血病慢性期,约80%的病人可存活3年以上,部分已存活5~6年以上,但仍有部分患者骨髓移植后短期内复发或产生严重的排他反应而死亡。
1、必须找到合适的配型。人类白血球抗原配型完全相符的概率非常低,绝大多数患者是找不到合适的配体的,病情却因此延误。
2、如果患者幸运地找到了合适的配体,那么下一关是至少30万元的手术费。这对许多中国患者来说是一个天文数字。他们因为凑不到这笔巨款,也只得放弃手术。
3、放化疗的打击、病原微生物的感染、身体的排异反应等。其中任何一个问题都能使患者面临生死考验,能够成功恢复的患者有60~70%。
1、保持皮肤清洁,保持室内干净,每天用1:2000洗必泰逐渐洁净室内外,再用温水进行全身擦浴。
2、平时注意穿着清洁柔软的内衣,避免擦破皮肤,同时注意观察皮疹颜色、出现的时间、面积。皮肤痒时勿用手抓破皮肤,保持床单清洁,勤换内衣。
3、按时用氯霉素及利福平眼药水交替点眼,眼干时也可用人工泪滴眼。出现角膜炎时,嘱患者多卧床休息,禁止看书、电视、电脑、手机等,畏光、流泪给予眼罩遮盖,将光线调暗。
4、观察大便形状,腹泻次数及腹痛性质;准确记录腹泻次数、量、颜色;每次便后用碘伏水冲洗肛周,保持肛周清洁。
5、加强饮食管理,饮食要规律,有节制,若出现移植物抗宿主病,对所进食物进行微波炉消毒,并根据病情轻重给予流质或禁食,准确记录出入量。
6、每日按时用口泰及碳酸氢钠漱口,将漱口液在口腔内含漱1-2分钟,起到口腔清洁的作用。注意观察口腔粘膜有无渗血、溃疡、疼痛、口唇干燥。