一、厚朴的药用价值

二、厚朴的副作用

三、厚朴的医学记载及附方

厚朴的药用价值

厚朴为木兰科植物厚朴和庐山厚朴的树皮、根皮和枝皮,厚朴性味苦、辛,温。厚朴有行气消积、燥湿除满、降逆平喘的功效,厚朴有治疗食积气滞、腹胀便秘、湿阻中焦、脘痞吐泻、胸满喘咳的作用,气虚津亏者及孕妇当慎用厚朴,干姜为之使,厚朴恶泽泻、寒水石、消石。

功效:行气消积;燥湿除满;降逆平喘。

主治:食积气滞;腹胀便秘;湿阻中焦,脘痞吐泻;痰壅气逆;胸满喘咳

用法用量:内服:煎汤,3-10克;或入丸、散。

1、行气化湿

用于湿邪阻遏胃气、湿郁感冒,症见恶寒发热,身体沉重,头痛如裹,胸闷脘痞,恶心欲吐,舌苔厚腻,可与藿香、半夏、生姜同用。

用于湿困脾胃,症见腹胀,恶心欲吐,纳呆,便溏,小便混浊。若属脾胃寒湿,可与生姜、半夏等同用,如厚朴生姜甘草半夏人参汤;若属胃中湿热、气滞胀满便秘者,可与枳实、大黄同用,如厚朴三物汤。

用于湿热中阻,症见发热汗出不解,口渴不欲多饮,脘痞恶心,心中烦闷,苔黄滑腻,可与茯苓、半夏、青蒿等同用。

2、温中止痛

用于食滞腹痛,症见腹痛脘胀,嗳气吐酸,厌食,得食愈甚,吐后反快。

用于外邪犯胃之急性胃炎,症见突然呕吐,头身疼痛,胸脘满闷。

用于肝气犯胃之胃炎,症见腹痛胀满,暖气不畅。

3、降气平喘

治痰湿内阻,肺气不降,咳喘胸闷之证,常与半夏、橘皮、紫苏子等燥湿化痰,降气平喘之品配伍。若痰饮化热,胸闷气喘,烦躁不安,常与石膏、麻黄、杏仁等清热宣肺药配伍。若宿有喘疾,又因外感风寒而发者,常与桂枝、杏仁等发汗解表,宣肺平喘之品配伍。

厚朴的副作用

孕妇慎用厚朴。

《本草经集注》:干姜为之使。恶泽泻、寒水石、消石。

《药性论》:忌豆,食之者动气。

《品汇精要》:妊娠不可服。

《本草经疏》:凡呕吐不因寒痰冷积,而由于胃虚火气炎上;腹痛因于血虚脾阴不足,而非停滞所致;泄泻因于火热暴注,而非积寒伤冷;腹满因于中气不足、气不归元,而非气实壅滞;中风由于阴虚火炎、猝致僵仆,而非西北真中寒邪;伤寒发热头疼,而无痞塞胀满之候;小儿吐泻乳食,将成慢惊;大人气虚血槁,见发膈证;老人脾虚不能运化,偶有停积;妊妇恶阻,水谷不入;娠妇胎升眩晕;娠妇伤食停冷;娠妇腹痛泻利;娠妇伤寒伤风;产后血虚腹痛;产后中满作喘;产后泄泻反胃,以上诸证,法所咸忌。

厚朴的医学记载及附方

《本经》:主中风伤寒,头痛,寒热惊悸,气血痹,死肌,去三虫。

《别录》:温中益气,消痰下气。疗霍乱及腹痛胀满,胃中冷逆及胸中呕不止,泄痢淋露,除惊,去留热心烦满,厚肠胃。

《药性论》:主疗积年冷气,腹内雷鸣,虚吼,宿食不消,除痰饮,去结水,破宿血,消化水谷,止痛。大温胃气,呕吐酸水。主心腹满,病人虚而尿白。

《日华子本草》:健脾。主反胃,霍乱转筋,冷热气,泻膀胱,泄五藏一切气,妇人产前产后腹藏不安。调关节,杀腹藏虫,明耳目。

《本草正》:温降,散滞,除寒湿泻痢。

1、治腹满痛大便闭者:厚朴八两,大黄四两,枳实五枚。上三味,以水一斗二升,先煮二味,取五升,内大黄煮取三升。温服一升,以利为度。(《金匮要略》厚朴三物汤)

2、治久患气胀心闷,饮食不得,因食不调。冷热相击,致令心腹胀满:厚朴火上炙令干,又蘸姜汁炙,直待焦黑为度,捣筛如面。以陈米饮调下二钱匕,日三服。亦治反胃,止泻。(《斗门方》)

3、治脾胃气不和,不思饮食:厚朴(去粗皮,姜汁涂,炙令香净)二两半,甘草(炙)一两半,苍术(米泔水浸二日,刮去皮)四两,陈皮(去白)二两半。上四味,为末。每服一钱,水一盏,入生姜、枣子同煎七分,去滓温服,空心服之。或杵细末,蜜为丸,如梧桐子大。每服十丸,盐汤嚼下,空心服。(《博济方》平胃散)

4、治因喜怒悲思忧恐惊之气,痰涎郁结,状如破絮,或如梅核,在咽喉之间,咯不出,咽不下,或中脘痞满,气不舒快,或痰涎壅盛,上气喘急,或因痰饮中结,呕逆恶心:紫苏叶二两,厚朴三两,茯苓四两,半夏五两。上细切。每服四钱,水盏半,生姜七片,枣一个,煎至六分,去滓,热服,不拘时候。(《易简方》四七汤即《金匮要略》半夏厚朴汤)

5、治虫积:厚朴、槟榔各二钱,乌梅二个。水煎服。(《保赤全书》)

6、治中寒洞泄:干姜、厚朴等分。上为末,蜜丸梧子大。任下三十丸。(《鲍氏小儿方》)

7、治水谷痢久不瘥:厚朴三两,黄连三两。锉,水三升,煎取一升。空心细服。(《梅师集验方》)