一、会与宫外孕混淆的疾病种类

二、什么情况下要排查宫外孕

三、宫外孕危害有哪些

会与宫外孕混淆的疾病种类

1、会与宫外孕混淆的疾病种类

闭经、阴道流血、腹痛下坠是宫外孕的典型表现。但一部分异位妊娠患者的症状常常模糊不清,给正确诊断带来了困难。尽管都知道宫外孕是妇产科最急的急症之一,常常引起死亡,在妇产科医生中流传着一句话:“典型的宫外孕最不典型”因为它常常易和其它一些以腹痛为主症的疾病相混淆,如:

自认为受凉、劳累、剧烈活动引起的腹痛、流血等诱因的情况。

发生在患者身上的一些容易忽略的因素如病史记忆不全、隐瞒病史、否认婚姻性生活史等;

妇科的急性盆腔炎、先兆流产、早孕、痛经、月经不规则、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转;

其他科的如肠套叠、肠扭转、胆石症、胃肠炎、急性阑尾炎。

2、宫外孕发生的概率

宫外孕是悬在好孕姐妹头上的一把剑,谁都害怕会掉到自己的头上。据推算,它的发生率在千分之五到千分之十之间。在过去的20年里,宫外孕发生率有增加的趋势,因为宫外孕而死亡的人数也有所增加。

宫外孕绝大部分发生在输卵管内,占97.7%;1.4%发生于腹部;不到1%发生于卵巢和子宫颈。绝大部分输卵管妊娠发生于输卵管壶腹,12%在峡部,5%发生于伞端。还有发生在对侧输卵管内的,不过这很少见。

3、宫外孕发生的原因

主要的起因是输卵管炎,组织学检查有输卵管炎的患者占40%;

其次是输卵管异常或发育不良,输卵管细长、弯曲或卵巢子宫上的肿物压迫、牵引,都会使输卵管移位或变形,以至影响孕卵通过;

另外的原因还有输卵管手术,孕期吸烟,输卵管结扎避孕失败,使用已烯雌酚(DES)等。

因此,只要你没有上述状况,就大可不必担心发生宫外孕的,甚至已经发生过一次宫外孕的女性,再发生的危险也只有7%～15%。

不过,除了输卵管炎病史的患者之外,长期使用口服激素来避孕和使用宫内节育器的女性,宫外孕发生的概率分别是1%和5%。所以长期服药避孕的准妈妈,你们要充分认识到这个危险性!

什么情况下要排查宫外孕

阴道出血:多为点滴状,深褐色,量少,不超过月经量。

休克:可引起头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓,因而发生晕厥与休克等现象。宫外孕引起的昏厥也很容易被误认为是低血糖。

停经:多数病人在发病前有短暂的停经史,大多6周左右。

腹痛:其发生率在95%,常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐。

腹泻:宫外孕患者也会出现腹泻症状,如果不仔细分析病情,很容易被认为是消化不良或肠道急症。

宫外孕危害有哪些

1、发生流产:完全性流产出血少,而不完全性流产,部分绒毛仍滞留于输卵管内,在一段时间内滋养细胞可继续侵入输卵管壁,引起反复出血。

2、再度宫外孕的发生:据调查,曾发生过宫外孕的女性中,有10%～15%的人将再次发生宫外孕。这就是说,当切除一侧输卵管后,对侧输卵管仍有再发宫外孕的可能。

3、危及生命:约1/3的宫外孕患者在入院时处于休克前或休克状态,其休克的严重程度取决于内出血量的多少及失血速度,同阴道流血量不成正比。一旦破裂,在极短时间内发生大量腹腔内出血,不及时抢救会有生命危险。

4、不孕症:宫外孕会引起不孕,但是大多数女性并不是直接引起不孕的,而是由于间接引起的,例如:输卵管堵塞使得女性出现宫外孕现象,就会导致不孕,而长期以往的下去,会使得女性月经紊乱。

5、破裂:孕卵的绒毛侵蚀管壁肌层及浆膜,形成输卵管破裂,可伤及小动脉,引起急性出血。