由于希瑞适(二价疫苗)和佳达修(四价疫苗)采用的都是三针免疫程序,在排除中标后可能在终端加价的因素后,两者的接种费用分别为1740元和2394元。各地可能会有一点差异,但是基本在这个价位浮动。
HPV疫苗预防的是子宫颈癌。子宫颈癌的发病率很高,在女性肿瘤中仅仅排在乳腺癌之后,每年全世界50万的新发病例里,中国就占了四分之一。宫颈癌高发年龄多是35岁以后的妇女,高峰期则为45~59岁,但近10年来发病率呈现出年轻化趋势。宫颈癌是当前唯一病因明确的恶性肿瘤。通过注射HPV疫苗、定期筛查和早诊早治等措施,或可逐步消除这一癌症。
3.1、宫颈癌的四价疫苗 (Gardasil) 包含了HPV 6, 11, 16和18亚型;宫颈癌的九价疫苗 (Gardasil 9) 包含了HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 和58;宫颈癌的二价疫苗(Cervarix) 只包含HPV16和18亚型。
3.2、宫颈癌疫苗的作用
3.2.1、宫颈癌前病变(CIN)的预防
所有疫苗,对于那些还没有接触过HPV感染的人都更有效(性行为之前)。多中心双盲对照试验证明无论是九价、四价还是二价疫苗对于HPV的短暂感染和持续感染和宫颈癌前病变都有预防作用。
3.2.2、外阴、阴道的癌前期病变的预防
四价和九价疫苗还可以高效的拮抗病毒相关的外阴(VIN)和阴道的癌前期病变(VaIN),
3.2.3、生殖道湿疣的预防
四价和九价疫苗还可以预防HPV6和11导致的生殖道湿疣。
本身有特殊疾病者、药物和食物过敏史、免疫功能异常、出血性问题、任何身体不适如发烧、感染,不能注射宫颈癌疫苗。对HPV 疫苗成分或酵母菌敏感(比如吃面包就过敏)的人不能打,若为敏感体质、长期病患、长期服药的人群,需咨询后再决定。哺乳期间可以打疫苗。月经期可以打,但是可能会加重痛经等不适感。目前不建议跟其他疫苗一起接种。
打完疫苗可能有局部红、肿、痛、麻等不适,少数人可能出现头晕、发热等,接种后应原地休息30分鐘,没有任何不良反应再离开,如果之后有任何不舒服的情形都请及时就医。
接种期间如果意外怀孕,应先停止疫苗的接种、直到产后再继续接种,不建议中止怀孕。怀孕的女性不能打,并且打药期间需避孕。
关于打完之后的怀孕时间,没有明确规定,有说打完第 3 针后可以马上怀孕,不用等待,也有资料提示要一个月甚至半年后才能怀孕,具体可咨询当地医师。另外,注射24小时内不要喝酒。
吸烟是诱发宫颈癌的一个重要原因,因为吸烟的行为长期进行就比较危险,甚至可增加浸润性宫颈癌的发生率。而且,吸烟的女性会降低对维生素c的摄取量,让女性的免疫力有所下降,大大削弱了机体的保护能力。
性生活过早或者多产的女性,都是诱发女性宫颈癌的常见原因。所以,性生活要注重健康,比如性伴侣过多、性生活过频等危险行为,都要尽量避免。
β胡萝卜素、维生素a、维生素c、维生素e等微量营养元素都能够有抗氧化和抑制癌细胞增长的作用,可以起到很好的防癌效果。
保持女性机体的营养均衡是宫颈癌的一个重要预防方法,保持充足的饮食营养供给,避免营养缺乏,如均衡摄入一些抗氧化的微量维生素,可有效预防宫颈癌的发生。