1、白血病捐赠骨髓对捐赠者有什么影响
白血病因克隆性白血病细胞浸润身上组织和器官 , 要接受大剂量的化疗药物,身体上的大部分器官与骨髓是不能捐赠的,眼角膜有可能可以捐 , 但是白血病人可以捐赠遗体的。
2、骨髓移植对捐献者有什么影响
现代造血干细胞移植法采用从外周血中采集造血干细胞。用科学方法将骨髓血中的造血干细胞大量动员到外周血中,从捐献者手臂静脉处采集全血,通过血细胞分离机提取造血干细胞,同时,将其它血液成份回输捐献者体内。由于整个采集过程是一个封闭和符合医疗安全要求的环境中进行,因此是极为安全的。在采集完成后,一些轻微疼痛感和不适将会很快消失。至今没有因采集外周血造干细胞引起对捐献者伤害的报道。采集总共大约10克的造血干细胞。含部分血液成分,一般是50~100毫升。比一次献全血的血量还少。而且人体对造血干细胞具有很强的再生能力。正常情况下,人体各种细胞每天都在不断新陈代谢,进行着生成衰老,死亡的循环往复。失血或捐献造血干细胞后,可刺激骨髓加速造血,1—2周内,血液中的各种血细胞恢复到原来水平。因此,捐献造血干细胞不会影响健康。
3、白血病的临床诊断
3.1、血常规检查
就是从手指或耳垂取微量的血液,检测红细胞、白细胞和血小板的数量,并对白细胞进行分类。正常情r下,外周血中不应该出现幼稚的血细胞,(简称幼稚细胞)。
3.2、骨髓常规检查
如果怀疑有白血病,必须进行骨髓穿刺检查,对骨髓中的各类细胞进行记数和分类。正常情r下,骨髓中的幼稚细胞不会超过5%,而白血病时,幼稚细胞增多,可超过30%。尤其儿童急性白血病时,骨髓幼稚细胞可高达80-100%。
3.3、免疫分型检查
做这项检查一般需要抽吸2毫升左右的骨髓,然后用一种叫做“单克隆抗体”的试剂去识e,和划分白血病细胞的类型。
3.4、细胞遗传学检查
这项检查也需要抽吸2毫升左右的骨髓,用以了解白血病细胞的本质?染色体有无异常。
根据他们的身体功能,免疫确定,目前,约60%的成人急性白血病患者,异基因或异基因骨髓移植后可以达到3年以上的生存期,其中一些已经达到6至5年。
在慢性粒细胞白血病慢性期,约80%的病人可存活3年以上,部分已存活5~6年以上,但仍有部分患者骨髓移植后短期内复发或产生严重的排他反应而死亡,造成这种现象的因素有以下几个。
1、骨髓移植摧毁了生命免疫力
骨髓移植的最大弊端是在移植过程中,摧毁了生命的免疫力和自力生存的功能,使它无能发挥「排异」作用,使得移植得以成功。
2、配型困难,成功率低
骨髓移植有一个很大的缺陷,适用于非常小的骨髓移植,因为很难找到白细胞抗原骨髓供应商同类型(HLA)。
3、副作用大
骨髓移植后,免疫力被摧毁,使得患者身体机能极度减退,早衰、极易患病。
大家在治疗的时候要注意保持口腔清洁。由于口腔粘膜、牙龈出血、高热状态下唾液分泌减少以及长期应用广谱抗生素等原因,使细菌等病原体易在口腔内滋生、繁殖而继发感染,因此必须加强口腔护理。应养成餐前、餐后和睡前用软牙刷刷牙或口泰、氯已定溶液漱口的习惯;若口腔粘膜发生溃疡,应增加漱口次数,并局部应用碘甘油、喉风散、西瓜霜等涂敷;若为真菌感染,宜加用制霉菌素含服或碳酸氢钠溶液含漱。
此外,还要持皮肤清洁、干燥。皮肤是人体最大的器官,跟外界接触也是最直接的,同时又条件致病菌的隐藏所。因此应保持皮肤清洁、干燥,勤沐浴,尤其要注意腋下、肚脐、腹股沟等皱折处的清洁;勤更衣和更换床上用品;勤剪指甲,蚊虫蛰咬时应正确处理,避免抓伤皮肤;注射部位及静脉插管处,局部要严格消毒;女性病人尤其要注意会阴部的清洁卫生,适当增加局部皮肤的清洗。