1.1、干扰核酸生物合成的药物。
这类药又称抗代谢药。它们通过各自的特异性干扰白血病细胞的分裂和繁殖,具体品种有:
阿糖胞苷(ara-c),针剂,用于各种急性白血病、脑膜白血病,是化疗中效果最佳,普遍使用的品种。
环胞苷(cc)针剂,适应症与阿糖胞苷同。
氨甲喋呤(mtx),常用针剂,亦有片剂。是儿童淋巴细胞白血病最主要的治疗药,也是所有鞘内化疗的首选药。
羟基脲(hu),供口服。是慢性粒细胞白血病的主要治疗药。
6-巯基嘌呤(6-mp、乐疾宁),是口服的治疗急性淋巴细胞白血病的维持治疗药。亦用于慢粒。
硫鸟嘌呤(6-tg),口服治疗急性白血病或慢粒。
1.2、直接影响癌细胞dna结构与功能的药物。
它们包括烷化剂、拓扑异构酶抑制剂、抗生素类的一些品种。其作用是使癌细胞dna链断裂,碱基配对错码,功能失效等。品种有:
白消安(白血福安、马利兰、麦里浪、bu),慢性粒细胞白血病的口服治疗药,现在已很少使用。
足叶乙甙(vp-16)鬼臼素衍生物,针剂。是难治性白血病的重要治疗药。
威猛(尼替泊甙、vm-26),新-代鬼臼衍生物,多用于治疗儿童急淋。
丝裂霉素(mmc)针剂,用于慢粒和淋巴瘤。
苯丁酸氮芥(瘤可宁、cbl,cb1348),口服。主要用于慢性淋巴细胞白血病和多毛苯丙氨酸氮芥(cbl、马法兰、左旋溶肉瘤素),口服。主要用于慢淋或慢粒。
卞氮芥(双氯己亚硝脲、bcnu)针剂,主要用于脑膜白血病和慢淋。
目前临床上治疗白血病,西医主要采取化疗杀灭白血病细胞,但再大剂量也不可能100%的将坏细胞完全杀灭,所以残留的白血病细胞是引发复发的根源。
急性白血病的治疗主要是以化疗为主的综合疗法,其原则是:要早期诊断、早期治疗;应该严格区分患儿的白血病类型,按照类型选用不同的化疗药物和相应的药物剂量联合治疗;采用早期连续适度化疗和分阶段长期规范治疗的方针。同时要早期防治中枢神经系统白血病和睾丸白血病,化疗的同时给予积极的支持治疗。急性淋巴细胞白血病的患者在完全缓解后给予维持治疗,总治疗时间为2.5-3.5年;急性非淋巴细胞白血病患儿则为高强度短疗程的化疗,不需要维持治疗;总治疗时间约为6-8个月。
早期白血病主张多种方法综合治疗,其中以化疗为主,可合并中药治疗以减毒增效;对于中晚期白血病患者,主要取决于治疗方法是否得当及病人的身体状况。
3.1、口腔、皮肤和会阴部清洁
白血病术后为防止感染,一定要注意好日常的护理工作,保持口腔的清洁,勤洗澡,保持好会阴处的清洁,并尽量防止患者受伤,以防外伤感染。
3.2、少食多餐
患者的饮食方面也要多多注意,以清淡少盐为主,少食多餐,全面补充蛋白质和各种维生素,多吃蔬菜水果,多吃一些容易消化的食物,远离烟酒和辛辣刺激性的食物。
3.3、适当运动
术后缓解期患者可多进行一些适当的运动,如散步,爬楼梯等,但注意不要太劳累,也要避免去人群密集的地区。
1、患者需摄入大量的蛋白质
白血病患者应摄入高蛋白饮食,特别是多选用一些质量好、消化与吸收率高的动物性蛋白和豆类蛋白质,如禽蛋、乳类、鱼虾、瘦肉、动物血、动物内脏、豆腐、豆腐脑、腐竹、豆浆等。以补充身体对蛋白质的需要。
2、白血病患者必须供给充足的维生素和水
研究证明白血病患者必须多吃富含维生素c的蔬菜和水果,这些可以阻止癌细胞生成扩散。
3、给患者供给富含铁质的食物
白血病是一种血液性疾病,主要的表现就是贫血、出血、发热,在药物治疗的同时,可适当给患者增加一些富含铁的和具有补血、生血和活血作用的食物。
1、海参天冬粥
海参100克,天冬25克,粳米100克,冰糖少许。将海参切片;天冬切斜条煎取浓汁,去渣,入粳米、海参煮粥,煮沸加入冰糖适量,至粥熟食用,每日1-2次。
2、沙参玉竹虫草炖龟肉
沙参、玉竹各15克,冬虫草5克,龟肉100克,同放入炖盅文火隔水炖3小时,调味饮汤食肉。
3、芦笋炒香菇肉片
芦笋100g,香菇50g,猪瘦肉50g,鸡蛋2个。油、盐、味精、香油少许。葱、姜适量。芦笋洗净切碎,香菇用温水泡发,洗净切成丝,猪瘦肉切片。将三者一起放入锅内,加油、盐少许,翻炒数分钟后,打入鸡蛋同炒,加水适量炒至熟,加入味精、香油、姜、葱,再炒片刻即可食用。每日1剂,连续1-2月。