一、鼻咽血管瘤症状

二、鼻咽血管瘤的危害

三、鼻咽血管瘤的西医治疗

鼻咽血管瘤症状

1、鼻咽血管瘤症状

1.1、出血:为一主要症状,早期可反复出血,阵发性,量较大,以致多伴有不同程度继发性贫血。

1.2、堵塞及压迫症状:堵塞后鼻孔发生鼻阻,开始为一侧,逐渐发展为双侧,压迫咽鼓管口发生耳鸣听力减退,破坏颅底骨侵犯颅神经,则有头痛及颅神经麻痹,侵入眼眶、翼腭窝或颞窝,则致眼球突出,颊部或颧部隆起,向下发展为致软腭隆起,并在口咽部可见肿瘤。

2、鼻咽血管瘤的饮食保健

注意饮食、饮水卫生,防止癌从口入;不吃霉变腐败,烧焦的食物以及熏、烤、腌、泡的食物,或不饮用贮存较长时间的水,不吸烟、不酗酒,科学搭配饮食,多吃新鲜蔬菜、水果和富有营养的多种食物,养成良好的卫生习惯。同时注意保护环境、避免和减少对大气、饮食、饮水的污染,可以防止物理、化学和寄生虫、病毒等致癌因子对人体的侵害,有效地防止癌症的发生。

3、鼻咽血管瘤的检查

3.1、前鼻镜检查

收缩鼻黏膜以后,经后鼻孔可看到鼻咽部的肿瘤。如已伸入鼻腔,则见患侧鼻腔扩大,为肿瘤所充填,鼻中隔被推向对侧。肿瘤较大者,甚至可突出于前鼻孔,引起外鼻畸形。

3.2、后鼻镜检查

可见鼻咽顶壁、侧壁或后鼻孔处有圆形或分叶状红色肿块,表面光滑,可见舒张血管。

3.3、扪诊

用示指由口腔触查鼻咽部,可感到肿块较硬,不易移动,易出血,应作好止血准备。可借此种方法查明肿瘤的质地、活动度、根蒂部、粘连情况及其出血倾向。

鼻咽血管瘤的危害

良性肿瘤也有人称善性肿瘤。是指机体内某些组织的细胞发生异常增殖,呈膨胀性生长,似吹气球样逐渐膨大,生长比较缓慢。由于瘤体不断增大,可挤压周围组织,但并不侵入邻近的正常组织内,瘤体多呈球形、结节状。周围常形成包膜,因此与正常组织分界明显,用手触摸,推之可移动,手术时容易切除干净,不转移,很少有复发。

良性肿瘤绝大多数不会恶变,很少复发,生长缓慢,对机体危害较小。但这并不是说,良性肿瘤没有危险。相反,有些良性肿瘤对人体危害很大,必须密切关注。

首先必须关注肿瘤生长的部位。当良性肿瘤生长在身体要害部位,同样可造成致命的后果,但同样一个肿瘤长若在体表对人体影响就不大了。

其次,关注良性肿瘤的恶变倾向。有些良性肿瘤会发生恶变,一旦变成恶性,其后果与恶性肿瘤相同。这些肿瘤一经发现,也要及时处理好。

鼻咽血管瘤的西医治疗

在25岁以下的男性青年,本病多发生于10-25岁的男性青年。凡有进行性鼻塞,较大量的阵发性突然鼻出血,应警惕本病之可能,并至医院检查,一旦确诊后及时作手术治疗。

根据肿瘤的部位和范围,通常采用经腭、经鼻或二者结合的进路。经腭途径适于肿瘤较大,伸至口咽,基底在鼻咽顶后及两侧,向前未超过后鼻孔者,常用径路有软腭正中裂开,硬腭“U”形或舌形切口。经鼻途径仅适于瘤体在后鼻孔处,伸至鼻腔、鼻窦者,常用方法有鼻侧切开或扩大鼻侧切开术。

鼻咽纤维血管瘤手术时由于术腔深、术野小、失血迅猛及瘤体剥离困难等问题存在,因此应做好术前准备,手术时既要彻底切除肿瘤,又要尽量减少失血,防止并发症,术前可先行气管切开,或行颈外动脉结扎,切除肿瘤时可用控制性降压麻醉。放疗及药物治疗如服用乙烯雌酚2～4周,虽不能根治,但可使瘤体缩小,使术中出血减少;瘤内注射硬化剂也有类似作用。