一、睾丸肿瘤如何确诊

二、引发睾丸肿瘤的因素有哪些

三、睾丸肿瘤的危害有哪些

睾丸肿瘤如何确诊

1、睾丸肿瘤如何确诊

1.1、肿瘤标志物(瘤标),尤其是AFP和HCG对睾丸生殖细胞的诊断、分期、治疗反应的监测及预后提供极有价值的参考。生殖细胞肿瘤瘤标分为两类:与胚胎发生有关的癌胚物质(甲胎蛋白AFP和人绒毛膜促性腺腺素HCG);某些细胞酶(乳酸脱氢酶LDH和胎盘碱性磷酸酶PLAP)。

1.2、超声检查对阴囊内容物疾病的诊断有重要价值,诊断正确率97%,能直接而准确测定睾丸肿瘤的大小和形态。此外对睾丸肿瘤淋巴结转移、腹腔脏器转移有诊断价值。

1.3、胸部正、侧位片,以了解肺部和纵隔情况。

2、睾丸肿瘤有哪些早期症状

2.1、睾丸肿瘤的早期症状还包括睾丸质地坚硬。用手触摸睾丸像石块状,质地很硬,这与普通睾丸发生炎症时睾丸呈均匀性肿胀和质地较软有显着差别。尽管睾丸很硬,但按摸时并无疼痛,这与睾丸炎也是不同的。

2.2、睾丸肿瘤发展到一定的时期,就会发现睾丸沉重感。由于睾丸肿瘤是肿瘤细胞大量生长形成,所以是一个实质性肿块,生长到一定程度后,睾丸的重量骤增,患者会有沉重的下坠感觉,甚至影响行走。如果用手托起睾丸,犹如托着石头一般,有一定的重量感。

3、睾丸肿瘤的治疗方法

3.1、I期:国外推荐采用放疗或化疗。放疗应常规包括同侧盆腔和腹主动脉旁淋巴结20～26Gy、。

3.2、IIa、IIb期:睾丸切除术后应行腹主动脉旁和同侧髁血管旁淋巴结放疗30～35Gy、。或接受化疗。

3.3、IIc、III期:先化疗,根据影像学检查是否有肿瘤残存,如有残存考虑手术或放疗,不建议行腹膜后淋巴结清扫。

3.4、I期、IIa、IIb期放疗后复发:给以3周期BEP或4周期EP化疗。

引发睾丸肿瘤的因素有哪些

1、隐睾:在正常人群中,隐睾的患病率约为500人中1人。有隐睾的患者,发生睾丸肿瘤的机会,通常比正常睾丸大20～40倍。其原因在于睾丸本身,并与局部温度、内分泌功能失调血运障碍、性腺发育不全等有关。

2、遗传:睾丸肿瘤与遗传的关系,近年来受到注意。有人统计在睾丸肿瘤患者中,其近亲中16%有家族史。

3、多乳症:多乳症与睾丸肿瘤临床上也有关系。Giedert曾报道127例睾丸肿瘤患者,其中8例是多乳症。相同地区正常男性299人,多乳症只8例,发生睾丸肿瘤的可能性相比正常人大4.5倍。

睾丸肿瘤的危害有哪些

1、疼痛。近90%的患者睾丸感觉消失,无痛感。所以一般认为肿瘤是无痛性阴囊肿块。值得注意的是在临床还可以见到急剧疼痛性睾丸肿瘤,但往往被认为是炎征,发生疼痛的原因是肿瘤内出血或中心坏死,或因睾丸肿瘤侵犯睾丸外的组织而发生疼痛。

2、转移症状。睾丸肿瘤以淋巴结转移为主,常见于髂内、髂总、腹主动脉旁及纵隔淋巴结,转移灶可以很大,腹部可以触及,患者诉说腰、背痛。睾丸绒毛癌患者,可出现乳房肥大,乳头乳晕色素沉着。

3、睾丸肿大。88%的患者,睾丸呈不同程度肿大,有时睾丸完全被肿瘤取代,质地坚硬,正常的弹性消失。早期表面光滑,晚期表面可呈结节状,可与阴囊粘连,甚至破溃,阴囊皮肤可呈暗红色,表面常有血管纡曲。若为隐睾发生肿瘤多于腹部、腹股沟等处扪及肿块,而同侧阴囊是空虚,部分睾丸肿瘤患者同时伴有鞘膜积液。有的尚属正常或稍大者,故很少自己发觉,往往在体检或治疗其它疾病时被发现,部分病人因睾丸肿大引起下坠感而就诊。