1、胃癌术后的治疗怎样进行
手术后禁食,待肠蠕动恢复肛门排气,拔除胃管后在手术后五天少量饮水,每次4—5汤匙,2小时一次。若手术后恢复正常,手术后两周后可进食低脂半流质饮食,其蛋白质含量达到正常需要量,纤维含量很少。
病人饮食以自我觉得无不适,饮食内容以低渣、温和、易消化为原则。进食量应由少到多、由稀到稠逐渐适应进食时要细嚼慢咽,以减轻残胃的负担,一般每天进食5~6次为好。同时,注意避免过甜、过咸、过浓饮食,如进食后出现恶心,腹胀等症状,应暂停进食。
手术后2—3周时,有部分患者可能进甜食(如牛奶加糖等)后出现心慌、恶心、上腹部不舒服、头昏、出汗等症状,一般持续15—30分钟可自行缓解,被称之为“倾倒综合症”。为防止出现这种情况,若想要进甜食,应当同时适量进食易消化的咸食,并要控制进食速度。
2、胃癌临床表现
早期胃癌多数患者无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状,难以引起足够的重视。随着肿瘤的生长,影响胃功能时才出现较为明显的症状,但均缺乏特异性。
疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。患者常有较为明确的上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力。根据肿瘤的部位不同,也有其特殊表现。贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难;幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现。
3、胃癌转移途径
直接浸润
贲门胃底癌易侵及食管下端,胃窦癌可向十二指肠浸润。分化差浸润性生长的胃癌突破浆膜后,易扩散至网膜、结肠、肝、胰腺等邻近器官。
血行转移
发生在晚期,癌细胞进入门静脉或体循环向身体其他部位播散,形成转移灶。常见转移的器官有肝、肺、胰、骨骼等处,以肝转移为多。
腹膜种植转移
当胃癌组织浸润至浆膜外后,肿瘤细胞脱落并种植在腹膜和脏器浆膜上,形成转移结节。腹膜种植最易发生于上腹部,肠系膜上。直肠、膀胱处的种植是胃癌晚期的征象。直肠前凹的转移癌,直肠指检可以发现。女性胃癌患者可发生卵巢转移性肿瘤。
1、少食或不食腌制食品,以减少亚硝胺前身物质的摄入。食品保藏以冰箱冷藏为好。
2、多食蔬菜水果。适当增加豆类食物和牛奶,以及鲜鱼肉蛋,提倡食用大蒜、绿茶。
3、少食烟熏、油炸、油煎的鱼、肉,以红烧或清蒸为好。
4、低盐饮食,减少食盐摄入量。
5、改变不良饮食习惯,按时进食,避免暴饮暴食,避免进食过硬的食物,进食不宜过快、过烫。
6、不饮烈性酒,不吸烟。
7、精神开朗,情绪乐观。
8、有慢性胃病的患者要及时治疗,定期进行胃镜或X线胃肠摄片检查。对高发区及高危人群进行胃癌及癌前病变的普查普治。
1、食疗方:陈皮瘦肉粥:陈皮9g,乌贼骨12g,猪瘦肉50g,粳米适量。用陈皮、乌贼骨与粳米煮粥,煮熟后去陈皮和乌贼骨,加入瘦肉再煮,食盐少许调味食用。作为每日早晚餐用。具有降逆止吐,健脾顺气的作用。
2、食疗方:蜜饯猕猴桃饮:猕猴桃500g,蜂蜜250g。将鲜猕猴桃果肉切成丁,放入锅内加水适量,慢火煮至八成熟时,加入蜂蜜再煮至熟透,收汁即可,待冷,装瓶备用。每日饮用2次。长期饮用可养胃、通便。
3、食疗方:人参阿胶当归羹:西洋参3g(切成饮片)、阿胶(研粉)、龙眼肉各20g,当归15g,赤小豆100g,将赤小豆、当归洗净,同放砂锅内,加适量水,用大火煮沸后,改用小火煨煮1h,待赤小豆熟烂如酥,羹将成时调入阿胶细末,并加入西洋参片,龙眼肉,再煨煮至沸,拌和匀即成。早晚分服,饮羹汁,嚼食西洋参片和龙眼肉,具有补气养血,益心健脾的作用。