1.1、分泌物涂片镜检
淋病患者做分泌物的涂片检查方法简便,省时,省钱,有一定敏感性。对男性病人挤压尿道做尿道分泌物、前列腺按摩液染色涂片检查,通过高倍显微镜经常可见到在某些脓细胞内有数对甚至30--50对淋病双球菌,双球菌阳性率高达90%,结合临床症状,则基本可以诊断为淋球菌感染。
1.2、淋球菌培养
是临床诊断淋病的重要佐证。在培养基上选择多种抗菌药物,可以抑制各种杂菌的生长,在特定环境下培养24小时后观察结果。如果有淋病菌,可以观察到圆形凸起、湿润、光滑、半透明的或灰褐色菌落。
1.3、聚合酶链式反应(PCR)
专家介绍近年来国内很多医院已将PCR技术诊断淋病的方法用于临床,敏感性高,需注意假阳性问题。
1.4、分泌物培养(生化反应)
氧化酶试和糖发酵试验可以鉴定淋病中奈瑟菌。可以通过指示剂颜色的变化加以区别。具体内容从略。淋球菌培养的准确程度非常高,用患者的分泌物作淋球菌培养。一旦检查阳性,即可作出诊断。
2.1、尿道出现分泌物
若尿道口出现脓性分泌物,粘稠量多色黄,晨起尤甚,则可能为急性淋病;若尿道口有透明的粘性分泌物,量少,则可能为非淋菌性尿道炎。
2.2、尿道会有瘙痒感
男性出现此淋病早期症状症状,多考虑为非淋菌性尿道炎或淋菌性尿道炎的早期反应。
2.3、男性出现尿频、尿急、尿痛、尿道口红肿
男性出现此症状,若伴有夜间阴茎痛性勃起者,多考虑为急性淋病性尿道炎。
2.4、外阴部赘生物
若在外阴或肛周处,见多发性浸润性、灰白色、扁平隆起性丘疹或结节,且潮湿易糜烂,伴有臭味,多考虑为扁平湿疣(梅毒螺旋体感染);若在外阴或肛周处,见淡红色或灰褐色,菜花状或鸡冠状且有蒂的疣状物,易出血,多考虑为尖锐湿疣;若在肛周或外阴部,见米粒大的半球形丘疹,中央有脐窝,表面有蜡样光泽,顶端挑破可挤出乳酪样物质,应考虑为传染性软疣。
通过性接触传染:主要是通过性交或其他性行为传染。男性淋病几乎都是由性交接触引起的,女性淋病也可由性交直接感染,也可由其他方式感染,这是引发淋病的原因之一。
淋病患者是传染源,性接触是淋病主要传播方式,传播速度快,而且感染率很高,感染后3-5天即可发病。感染人群中以青壮年为主。
非性接触传染:此种情况较少,主要是接触病人含淋病双球菌的分泌物或被污染的用具,如沾有分泌物的毛巾、脚布脚盆、衣被,甚至于厕所的马桶圈等均可传染,特别是女性,因其尿道和生殖道短,很易感染。
新生儿经过患淋病母亲的产道时,眼部也可引起新生儿淋菌性眼炎,妊娠期妇女淋病患者可引起羊膜腔内感染,包括胎儿感染。
1、无并发症的淋病治疗方案
无其它并发症的患者在治疗淋病的时候可以选用头孢曲松、大观霉素、头孢噻肟等药物进行治疗。以上药物在治疗淋病的时候均以肌注的形式给药,一般经过单次治疗就能够取得显着的疗效。期间患者如果存在沙眼衣原体感染的情况,可再予以抗沙眼衣原体感染药物进行治疗。
2、有并发症的淋病治疗方案
淋菌性附睾炎、精囊炎、前列腺炎是在治疗淋病期间非常容易出现的一些并发症,对于这类患者,临床上同样采用头孢曲松、大观霉素、头孢噻肟等药物进行治疗,只是在药物的用量和疗程上会有一定的区别,从原来的单次治疗改为每日一次,连续使用10天,治疗淋病的疗效也是非常理想的。
严禁性生活。淋病病人在治疗过程中 ,应绝对禁止性生活 ,以免引起生殖器官充血水肿,使症状加剧,更主要的是淋病具有很强的传染性。
检查配偶。淋病患者在治疗的同时,其配偶也应到医院进行性病检查,以便发现问题,夫妻同治,尽早痊愈。
搞好个人卫生。淋病患者要勤洗澡,保持会阴部周围清洁。可用1∶5000的高锰酸钾液或1∶2000新洁尔灭溶液清洁阴部周围。病人的内衣、内裤、被单等用品要勤洗、勤换,并经常放在阳光下曝晒。
卧床休息,避免劳累。患淋病后,相当一部分病人因羞于启齿,不愿让人知道,常常带病坚持工作,这对淋病的治疗极为不利,淋病急性期病人应绝对卧床休息,避免劳累。