一、妊娠合并淋病患者的孕期护理

二、妊娠合并淋病的危害有哪些

三、淋病的传染途径有哪些

妊娠合并淋病患者的孕期护理

1、妊娠合并淋病患者的孕期护理

妊娠妇女一旦发生淋球菌感染,症状往往严重,如不及时处理,可发生流产、胎膜早破、早产、羊膜腔内感染、胎儿宫内窘迫、产后败血症、子宫内膜炎,严重时可引起播散性淋病。

淋病潜伏期为2~10d。妊娠期盆腔充血,组织疏松,炎症不易局限,故一旦发生淋球菌感染症状往往严重,产前检查往往只注意产科情况,而忽视了皮肤科、妇科病的检查造成漏诊或误诊,因此产前检查时,如患者主诉有阴道分泌物增多、尿频、尿急、尿痛等症状,或有脓性分泌物增多, 外阴部红肿或形成溃疡等症状时,可涂片培养或镜检找革兰阴性双球菌,一旦确诊为淋病,应同时做梅毒血清学检查,并进行早期、正规、足量的药物治疗,水剂普鲁卡因青霉素480万U肌注,每日1次,并加丙磺舒1g口服,丙磺舒可抑制青霉素的肾小管分泌,提高其血药浓度,延长并增强其药效。急性期未治疗或治疗不彻底而转为慢性淋病,往往较难治愈。疗程结束后1周内症状消失,尿液澄清,阴道、宫颈、尿道分泌物培养或镜检连续3次阴性方为治愈,否则应继续治疗。妊娠早期感染淋病可发生流产,晚期发生早产、胎儿宫内窘迫等,因此应指导孕妇做好监护,每天数胎动,孕期禁止性生活,以免加重感染。

2、妊娠合并淋病症状有哪些

妊娠期播散性淋病远较非妊娠期多见,约占所有淋菌性败血症的40%—50%。淋菌进入血循环后,首先表现为发热、寒战、倦怠等,约半数在指端远侧起脓疮。此外,有游走性关节痛,随之发展成关节炎或滑膜炎。上肢关节受损较下肢多见,其中以腕与手关节最常见。可同时并急性淋菌性心内膜炎。此外,妊娠期淋病中,非下生殖道淋病较非妊娠期多见,如淋菌性咽炎与直肠炎,可能和妊娠期性行为方式改变有关。

3、如何预防妊娠合并淋病

在淋病高发地区,孕妇应于产前常规筛查淋菌,最好在妊娠早、中、晚期各作一次宫颈分泌物涂片镜检淋菌,推荐进行淋菌培养,以便及早确诊并得到彻底治疗。淋病孕妇娩出的新生儿,应预防用药,青霉素10万u,每8小时一次静脉滴注,红霉素眼膏涂双跟,每日至少2次。值得注意的是,新生儿可以发生播散性淋病,于生后不久出现淋菌关节炎、脑膜炎、败血症等,治疗不及时可致死亡。

妊娠合并淋病的危害有哪些

1、对妊娠的影响,孕妇感染淋菌并不少见,约占0.5-7%,妊娠期任何阶段的淋菌感染,对妊娠预后均有影响。妊娠早期淋菌性宫颈炎,可导致感染性流产与人工流产后的感染。妊娠晚期易因淋菌性宫颈管炎使胎膜脆性增加,极易发生胎膜早破。

2、胎膜早破使孕妇发生羊膜腔感染综合征,分娩时出现滞产。

3、对胎儿的威胁则是早产和胎儿宫内感染。有资料报道早产发生率约为17%。胎儿感染易发生胎儿窘迫,胎儿宫内发育迟缓,甚至导致死胎、死产。

4、产后常发生产褥感染。

淋病的传染途径有哪些

1、直接性接触传染:通过性接触传染,占绝大多数。包括性生活、热烈的接吻、体肤接触的拥抱。生殖器部位的皮肤粘膜菲薄,血管丰富,性生活时处于极度充血状态,性生活摩擦可造成细微的损伤,为淋病病原体的入侵创造了条件。

2、间接接触传染:凡淋病病人使用过的衣服、被褥、马桶和浴巾等均可能被病人的分泌物污染而带上病菌,与淋病病人密切生活在一起的健康人,当轻微的伤口接触到这些沾有病原菌的物品时,就容易感染上。

3、血源性传染:淋病在潜伏期时,体内虽感染有病原体但可以无临床表现,健康者或其他各种疾病的病人输入了由他们提供的血液或血液制品,就可以使受血者发病。

4、胎盘感染:孕妇患有淋病,未经及时发现和治疗,或治疗不彻底,淋病病原体可通过胎盘的血液循环传染给胎儿,导致胎儿患先天性淋病。