1.1、附睾炎
多并发于淋病的急性期,并发的主要原因是不合理的局部治疗和生活不检点。多因精囊的病变逆行感染而发生。副睾尾部较大,可达直径3-6厘 米,阴囊亦可红肿,但很少破溃,常伴有疼痛及发热。经过2周后炎症消退,可留硬结。多发生于一侧,也可两则相继发生,妨碍生育。
1.2、前列腺炎
当淋球菌向上侵犯到前列腺时可产生急性前列腺炎。发病前1天尿道常忽然停止排脓或脓液减少。病人出现高热,排尿次数增多并有疼痛。直肠指诊可发现前列腺肿大并有压痛,排出的尿液混浊。如果治疗不及时,可形成前列腺脓肿。
1.3、精囊炎
精囊和前列腺的导管相通,所以也常受淋菌的侵入而发生急性或慢性炎症。急性时病人有发热、排尿频繁和疼痛,终未尿混浊并带血,直肠检查可摸到肿大的精囊并有剧烈的疼痛。慢性时病人没自觉症状,直肠检查见精囊发硬,有纤维化。
2.1、排尿困难:尿道口红肿、发痒及轻微刺痛,继而有稀薄黏液流出,严重者有轻度肿胀,引起排尿困难。
2.2、腰酸、腰痛:会阴及附睾剧烈疼痛、射精疼,甚至血精等症状,病情严重者可伴有全身寒战、发热。
2.3、分泌物增多:红肿发展到整个阴茎头及部分尿道,尿道黏液性分泌物增多,冲出尿道口外溢。
2.4、阴茎常因疼痛而勃起:阴茎微弯微痛,与性欲勃起不同。同时伴有腹股沟淋巴结炎、腹股沟处疼痛、腹股沟淋巴结肿大、压痛。可发生急性前列腺炎、急性精囊炎、急性附睾炎、急性精索炎等并发症。
2.5、溢脓:感染数日后,淋病双球菌侵及整个前尿道,脓液流向尿道口而外溢。
2.6、疼痛:尿道疼痛表现为微痛或重痛,小便排尿疼痛加剧,尤以刚开始排尿时更痛。因排尿时疼痛,不敢排尿,而有排尿中断现象。
导致性功能障碍。淋病如得不到及时治疗,易出现性欲减退。
具有传染性。淋病具有很强的传染性,患者可通过性接触或其接触过的污染物品将疾病传染给身边的人。
诱发不孕不育症。淋病逆行感染,感染到男性前列腺,精囊腺、附睾。使精子产生异常,就会患不育症。
排尿障碍,尿线细弱、射程短,甚至尿潴留。尿痛轻微,排尿时仅感到尿道灼热或轻度刺痛,常可见终末血尿。尿液一般透明,但可见淋菌丝浮游于其中。尿道口红肿,灼痛,流粘脓液等。
引发排尿障碍或尿潴留。尿痛稍微,排尿时仅感到尿道灼热或轻度刺痛,常可见终末血尿。尿液一般透明,但可见淋菌丝浮游于其中。尿道口红肿,灼痛,流粘脓液等。
并发其他病症。如尿道腺炎、尿道四周组织炎和脓肿、前列腺炎、精囊炎、包皮腺炎、龟头包皮炎、输精管炎、鞘膜积液、睾丸炎、淋菌性溃疡、附睾炎和尿道狭窄等。淋球菌也可经血行播散,引起关节炎、肝炎,严重的可危及生命。
尽早确诊,及时治疗:首先,患病后应尽早确立诊断,在确诊前不应随意治疗。其次,确诊后应毫不迟疑地立即治疗,切莫坐失良机。
明确临床类型:判断是否为单纯型,或有合并症型,或播散型。临床分型对正确地指导治疗极其重要。
明确有无耐药:明确是否耐青霉素,耐四环素等,这也有助于正确地指导治疗。
明确是否合并衣原体或支原体感染:若合并衣原体或支原体感染时,应拟订联合化疗方案进行治疗。
正确、足量、规则、全面治疗:应选择对淋球菌最敏感的药物进行治疗,尽可能作药敏试验,过敏试验或β-内酰胺酶测定。药量要充足,疗程要正规,用药方法要正确。应选择各种有效的方法全面治疗。
多饮开水。淋病急性期,尿道口红肿疼痛,特别在排尿时疼痛加重,故有的病人为了减少排尿而限制饮水量。恰恰相反,淋病急性期病人应多饮开水,稀释尿液,减轻尿液刺激所引起的尿痛,而且多排尿能起到冲洗、清洁尿道、促进体内毒素排泄的作用。
严禁性生活。淋病病人在治疗过程中 ,应绝对禁止性生活 ,以免引起生殖器官充血水肿,使症状加剧,更主要的是淋病具有很强的传染性。
检查配偶。淋病患者在治疗的同时,其配偶也应到医院进行性病检查,以便发现问题,夫妻同治,尽早痊愈。
搞好个人卫生。淋病患者要勤洗澡,保持会阴部周围清洁。可用 1∶ 5000的高锰酸钾液或 1∶ 2000新洁尔灭溶液清洁阴部周围。病人的内衣、内裤、被单等用品要勤洗、勤换,并经常放在阳光下曝晒。