一、早期类风湿能控制吗

二、类风湿如何治疗

三、年轻人如何预防类风湿

早期类风湿能控制吗

1、早期类风湿能控制吗

目前我国约有500万类风湿关节炎患者,以中年女性居多。若没有及时接受规范治疗,50%的类风湿关键炎患者在患病两年后因关节严重变形而导致残疾,三年后有70%的患者出现不同程度的残疾。专家介绍：只要早期诊断、早期积极治疗,治疗规范,就能有效控制疾病,关节完全不肿不疼,骨质也不会继续破坏,可以完全像正常人一样生活。

2、早期类风湿的症状

具体表现

初发时起病缓慢,有疲倦、乏力、体重减轻、食欲不佳、低热、手足麻木刺痛等一系列类风湿性关节炎的早期症状。

从小关节开始发病

关节受累常从四肢远端的小关节开始,以后再累及其他关节。这些类风湿性关节炎的早期症状比较常见。

近侧指间关节肿大

近侧指间关节呈梭状肿大,最为常见。其次为掌指、趾、腕、膝、肘、踝、肩和髋关节等。

3、类风湿要做什么检查

血常规:约30%的类风湿关节炎患者合并贫血,多为正细胞正色素性贫血。病情活动期血小板升高。少数情况下有白细胞降低,如Felty综合征。

急性时相反应物:大多数类风湿关节炎患者在活动期血沉增快及C反应蛋白升高,病情缓解时可恢复正常。

类风湿因子(RF):75%~85%的患者血清类风湿因子阳性,并表现出与病情相关的关节外症状。

抗瓜氨酸化蛋白抗体(ACPA):对类风湿关节炎的诊断具有很高的敏感性和特异性,并与类风湿关节炎的病情和预后密切相关。

滑液检查:类风湿关节炎患者的关节液一般呈炎性特点,白细胞总数可达(10~10000)×10/L,细胞分类以中性粒细胞为主。

影像学检查:核磁共振、X线检查、B超。

类风湿如何治疗

一般治疗:强调患者教育及整体和规范治疗的理念。适当的休息、理疗、体疗、外用药、正确的关节活动和肌肉锻炼等对于缓解症状、改善关节功能具有重要作用。

药物治疗:一般用于类风湿治疗的药物有非甾类抗炎药(NSAIDs),改善病情抗风湿药,生物制剂,糖皮质激素,植物药制剂等。因每个人的体质与病情不同,该吃什么药,要谨遵医嘱。

外科治疗:类风湿关节炎患者经过积极内科正规治疗,病情仍不能控制,为纠正畸形,改善生活质量可考虑手术治疗。但手术并不能根治类风湿关节炎,故术后仍需药物治疗。常用的手术主要有滑膜切除术、人工关节置换术、关节融合术以及软组织修复术。

其他治疗:对于少数经规范用药疗效欠佳,血清中有高滴度自身抗体、免疫球蛋白明显增高者可考虑免疫净化,如血浆置换或免疫吸附等治疗。但临床上应强调严格掌握适应证以及联用改善病情抗风湿药等治疗原则。

年轻人如何预防类风湿

要多吃富含蛋白质和维生素c的食物来预防类风湿关节炎。

在症状明显,如关节红、肿、热、痛时,要忌吃辛、热、燥的食物,如姜、辣椒、葱、羊肉、狗肉等都应忌吃。

寒冷潮湿的气候和环境,冷水的不断刺激,都可诱发风湿病发作或使病情加重。

患者在这个季节要注意保暖、防潮,内衣汗湿后应及时换洗,被褥要勤晒,感冒后要彻底治疗。

预防类风湿关节炎应穿长袖、长裤睡觉,注意用护套保护好关节部位,避免直接吹风。

天阴下雨时,病情往往加剧,此时患者应少外出活动;晴天宜多在户外晒太阳,并开窗通风,以通气祛湿。