孕期常出现贫血现象,这种贫血主要是缺铁性贫血。
孕期代谢旺盛,代谢产物增加,且胎儿的代谢产物亦要经母体肾脏排出,使肾脏的负担加重,肾功能有所改变。所以,孕妇尿液中常有蛋白或糖出现。
怀孕期间,由于胎儿的生长,氧气的需要量增加,因而呼吸比正常人稍快;呼吸道粘膜充血,局部抵抗力差,容易引起上呼吸道感染。
怀孕早期可发生恶心、呕吐、味觉异常、食欲改变等,一般到怀孕12周以后逐渐消失。这与胎盘分泌较多的孕激素影响胃肠功能有关。
怀孕期间皮肤有色素沉着,孕妇的脸色一般都会显得红润光泽,这是反映出营养状态较好,有充足的睡眠,生活规律的缘故。
有些女性怀孕后皮肤更加光滑细腻,但仍有30%的孕妇脸上或脖子上可能出现棕色孕斑,还有些孕妇脸上原有斑点的颜色加深,一般在分娩或断奶几个月后症状自行消失。多食用含维生素A丰富的食物能减轻症状。但日晒加重症状,因此孕妇尤其要注意防晒。
妇女怀孕以后,为适应胎儿生长发育的需要,在胎盘所分泌的各种激素的影响下,全身各系统相应发生一系列变化,其中以生殖系统的变化最大。
子宫是胎儿生长发育的地方,怀孕以后子宫的改变最明显。如子宫血管变粗,增加对胎盘的血液供应,以保障供给胎儿足够的营养,子宫容积明显变大,到胎儿足月时,子宫容量比未孕前增大约1000倍,子宫颈粘液分泌增多,并聚集在子宫颈管内形成“粘液塞”,以阻止细菌进入子宫腔,防止发生感染。
阴道粘膜充血肥厚,血管丰富,呈紫蓝色;阴道壁松软,伸展度增加,有利于分娩时胎儿娩出;阴道上皮渗透性增加,故白带明显增多。
怀孕2个星期后,在女性激素的影响下,乳腺开始发育,乳房逐渐增大,乳头、乳晕颜色加深,并有发胀或刺痛感。怀孕后期可从乳头挤出乳汁。
怀孕后血容量增加,使心脏负担加重,心脏每次收缩排出的血液量比未孕时增加1/3;随着子宫不断增大,膈肌也逐渐上升,心脏受到挤压,这样就更加重了心脏负担,活动后有心慌、气短现象。有器质性心脏病的孕妇,可因心脏负担过重而发生心力衰竭。
妇女在怀孕期间的血压变化不大,一般收缩压比较稳定,舒张压略有下降,怀孕后期恢复到原有水平。如有妊娠中毒症状时,血压可明显升高。
激素变化
雌激素的主要作用是促进女性生殖器官的发育和第二性征的出现,并维持其在正常状态。此外,雌激素还能调节骨代谢以及脂代谢,并增加醛固酮水平,加重水、钠渚留。孕期雌激素水平的升高,能促进子宫肌增生,提高其兴奋性及对催产素的敏感性,有助于分娩。
多项研究发现,雌激素对于神经系统的调节也起到了重要作用。国内外研究表明,雌激素能够增加乙酰胆碱等神经递质的合成和传递,从而对学习记忆及认知功能的正常发挥起到重要的影响。另外,雌激素可减少胆碱酯酶抑制剂的代谢转化,故可增加血中胆碱酯酶的浓度,从而对情绪及神经状态起到有益作用,调节学习、记忆和认知功能。此外,雌激素对神经元功能和生长也有明确的促进作用。
而另一种孕期重要的激素——孕激素,则主要作用于子宫内膜和子宫平滑肌等,为受精卵的着床和妊娠的维持提供基本保障作用,抑制母体对胚胎的免疫排斥反应,而且,孕酮必须在雌激素作用的基础上才能发挥作用,为分娩后的泌乳作充分准备。
因此,孕产及哺乳期母体激素的变化,能重塑大脑,改变脑部某些区域神经元的大小,有可能使孕妇变得更敏锐、更聪明。至于常有孕妇抱怨说怀孕使她们变笨,则有可能是因为,在妊娠期间,怀孕对准妈妈来说是最重要的一件事情,也容易成为出小差错的借口,而且,孕妇常会出现睡眠欠佳或注意力转移的问题,也会从某种程度上影响她们的认知和行为。