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糖尿病视网膜病变医案
2015-07-28阅读:9413 学员编辑 收藏

小编导读:【病例】某男,52岁。油棉厂职工。因左眼盲视初诊于2010年12月23日。自十八九岁豪饮白酒,日日斤余,达二十多年,后……

【病例】某男,52岁。油棉厂职工。因左眼盲视初诊于2010年12月23日。自十八九岁豪饮白酒,日日斤余,达二十多年,后于2010年3月右眼罹患暴盲,查血糖确诊因糖尿病引发是证。患者曾就诊于邢台市眼科医院、邯郸市第三院医院,均确诊为糖尿病视网膜病变,眼底出血。经住院激光治疗,右眼视力好转。不久,左眼又盲。患者甚为苦恼。伴夜寐不安。刻下:左眼对面看不到人影,脉弦,舌质淡红,苔薄白。

【辩证】厥阴风木气逆不降,络脉失畅,离经之血阻塞眼底。

【治则】当平肝祛瘀。

【处方】当归9 川芎9 生地15 赤芍9 丹参12 桃仁9 红花7 夏枯草30 石决明15 菊花12 杞子12 三七3 另包研粉冲服

【用法】水煎服

【复诊】左眼可以视人之轮廓,仍模糊。脉舌同前。前方去三七加水蛭3克研粉冲服

【三诊】三米处如拳头大字已能辨认,自叙眼中如云彩。上方效不更方。

2011年3月1日,患者欣喜告知,晚上看电视,电视剧下面字已能看清。基本治愈。原方加牛蒡子共为细粉装胶囊长期服用。

【说明】消渴日久,损及肝肾。络脉失养,血液离经,遂致暴盲。《秘传证治要诀》上说:三消久之,神血既亏,或目无所见。酒家,伤阴动痰,太阴运化不力,统摄失权,眼底渗出、水肿、出血。病发既久,瘀血全成目的。活血散瘀之桃红四物汤无其可代。加之脉弦心烦,加平肝明目味。水蛭一药,吃死血,故有良效。

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