三伏貼治哮喘

2013-12-24阅读：9084 学员编辑 收藏

台北地區中醫門診，近日湧現大批作三伏貼的小孩。三伏貼是這幾年北部中醫推廣有成的結果，雖然西醫以不符科學程序為由，但是有哮喘兒的家長仍趨之若騖。兒童哮喘在西醫治療方法只是盡到控制而已，期待的只是兒童順利成長後體質能夠自動改善，所以西醫治法遠期療效並無法確定落實。而中醫的實驗可以說是人體實驗，並無法藉由實驗室去證實數據多寡，但是仍然有其嚴格的道理和規定，所以外敷三伏貼乍看是沒有重大後遺症的前提下，那麼以家長而言，試之有效就算賺到了，也並無不可。

三伏貼的主藥是白芥子，如果單用白芥子外敷會紅腫、發泡成膿，所以以白芥子為主藥的外治法就稱為發泡灸。一般灸法是用艾葉作成的艾條熱刺激穴位，而白芥子的發泡作用也是發熱過程，所以也算是灸法的一種變形。

月之未申，歲之伏也；時之未申，日之伏也。由夏至後第三個庚日算起，到立秋以後第一個庚日的前一天為止。可分為初伏、中伏、終伏，每伏各有十天，為一年中最熱的時候。大約在未申月為歲之伏，還有日之伏的未申時，所以不止有三伏日，還有三伏時，運用三伏時是取一日內的巳午未時。那麼為什麼稱之為伏，火旺金衰是也。

三伏是最熱的時候，所以連古代連鑄造錢幣也是選三伏，因為火克金，三伏鑄錢，其汁不清，蓋火克金也。本草綱目也記載：三伏吞硫黃百粒，去積滯甚妙。硫磺為火中精，是中藥中的大熱藥，比附子還要更熱，在最熱的時候用最熱的藥，乘勢而為，那麼不管是最頑固的陰寒積聚都可以去除。《泊宅編》︰金液丹，乃硫黃煉成，純陽之物，有痼冷者所宜。今夏至人多服之，反為大患。韓退之作文戒服食，而晚年服硫黃而死，可不戒乎？夏英公有冷病，服硫黃、鐘乳，莫之紀極，竟以壽終，此其稟受與人異也。

所以這裡就引出一個大問題，不管是服食硫磺，或是三伏貼，就要考慮到體質因素。例如【壽世保元】提到：夫暑者。乃長夏盛熱之令也。人當避酷熱之亢。相安于燔炙之宜。毋冒灼灼。毋致愴愴。其知道者。夏以養陰扶陽。順之則祥。逆之則殃。故三伏炎炎。三暑蒸蒸。腠理開泄。真氣不藏。

張氏醫通記載：冷哮灸肺俞膏肓天突。有應有不應。夏月三伏中。用白芥子涂法。往往獲效。方用白芥子淨末一兩。延胡索一兩。甘遂、細辛各半兩。共為細末。入麝香半錢。杵勻。薑汁調涂肺俞膏肓百勞等穴。涂後麻瞀疼痛。切勿便去。候三炷香足。方可去之。十日后涂一次。如此三次。病根去矣。所以三伏貼一定要用在冷哮，不可是熱哮。而且不用嚴格到只利用這三天，應該是三伏這三十天期間都可以，不然碰到下雨刮颱風，那就達不到應有的目的。 【針灸問對】的作者在當代也看到這個問題，他說：今人見有痰而嗽。無痰而咳。一概于三伏中灸之。不計壯數。二穴切近華蓋。而咳與嗽本因火乘其金。茲復加以艾火燔灼。金欲不傷得乎。金和華蓋都是中醫講的肺臟，更詳細的內容可見參考資料。這個問題現在由中醫師親自把關，那就應該可以避免這個問題。不然家長也可以自行判斷，大致屬於虛寒的才能用，也就是體質虛弱、畏寒，雖然中醫傳統強調小兒為純陽之體，但是現在生冷、瓜果戕害脾胃，體質不轉為虛寒也難。而不可以三伏貼的大概有哪些呢，實熱證不宜就是，簡單的來說實證是有感染，不管是呼吸道的或是消化道的，只要有感染那就不作三伏貼，熱證的體質燥熱，稍微動一下就滿頭大汗，紅光滿面的小孩，這樣子的也不要作。

三伏不只可以治療冷哮，也可以治療小兒疳瘦脫肛，體瘦渴飲，形容瘦瘁。諸方不瘥者，尾翠骨上三寸陷中，灸三壯，炷如小麥大。兼三伏內用柳水浴孩兒，正午時灸之。此法神效。不可具述。

【衛生寶鑑】

三伏不只可治小兒，也可以治療大人的酸痛。

【外科正宗】

酸痛皆起于手足，乃風寒氣郁于皮毛，致血不榮于肌表，謂皮槁則多痛，似無皮之狀，是酸苦生焉。將患上蔥湯浸洗良久，隨以潤肌膏擦之，就暖勿見風冷自愈。又每久逢冬即發者，須三伏時晒搗爛大蒜，間擦三次，不再發。謂寒因熱治，其理甚明矣。

三伏不只可外治，也可內服。

【驗方新編】

無論遠年近日，冷熱哮病，于三伏日將生老薑切片，日晒夜露四十九日足，雨天不算，晒露足後，將薑片研細末，瓷瓶收貯聽用。再用糯米升半，白米升半，磨成細粉，用時以粉一二合，水和勻，用薑末作包心餡子搓成湯丸，待病患熟睡，預備滾水煮熟湯丸，輕輕喚醒病者，即與之食，或九丸、十一丸，須成單數，小兒減半，每夜食一次，久食自愈。

古人三伏晒書，還有人在三伏天曝曬自己，他不是晒他肚子裡的書，是真的晒自己本人，據說這也可以達到去病延年的功效，這就更神奇了，不過推測應該也是虛寒體質，而且是北方低日照的地方，不然在台灣夏天可要晒傷的，出門晒一下子皮膚都會痛的。其文甚長，見後參考資料。所以三伏貼只要對證處置，應該沒有什麼大問題，不過醫師要嚴守份際，不要報名的就照單全收。

參考資料：

【針灸問對】或曰。嗽病多灸肺俞、風門何如。

曰。肺主氣屬金。行秋之令。喜清而惡熱。受火所製。為華蓋。居四藏之端。飲食入胃。熱嗽。其痰少者。肺火抑郁。不得宣通為咳。咳形屬火。痰形屬濕。風門、肺俞二穴。明堂、銅人皆云治嗽。今人見有痰而嗽。無痰而咳。一概于三伏中灸之。不計壯數。二穴切近華蓋。而咳與嗽本因火乘其金。茲復加以艾火燔灼。金欲不傷得乎。況三伏者。火旺金衰。故謂之伏。平時且不可灸。而況于三伏乎。夫治嗽。當看痰與火孰急。無痰者。火旺金衰。十死七八。瀉火補金。間或可生。痰多者。濕盛也。降火下痰。其嗽自愈。縱灸肺俞、風門。不過三壯五壯。瀉其熱氣而已。固不宜多灸。三伏之中。更不宜灸也。 或曰。病有宜灸者。有不宜灸者。可得聞歟。

曰。大抵不可刺者。宜灸之。一則沉寒痼冷。二則無脈。知陽絕也。三則腹皮急而陽陷也。舍此三者。余皆不可灸。蓋恐致逆也。針經云。陷則灸之。天地間無他。惟陰與陽二氣而已。陽在外在上。陰在內在下。今言陷下病有邪氣陷下者。有正氣陷下者。邪氣陷下者。是經虛氣少邪入。故曰感虛乃陷下也。故諸邪陷下在經者。宜灸之。正氣陷下。宜藥升之。如補中益氣之類。）經曰。北方之人。宜灸也。為冬寒大旺。伏陽在內。皆宜灸之。以至理論。則腎主藏。藏陽氣在內。冬三月。主閉藏是也。若太過則病。固宜灸。此陽明陷入陰水之中是也。難經云。熱病在內。取會之氣穴。為陽陷入陰中。取陽氣通天之竅穴。以火引火而導之 。此則為煩逆。追虛逐實。血散脈中。火氣雖微。內攻有力。焦骨傷筋。血難復也。又云。脈浮。宜以汗解。用火灸之。邪無從出。因火而盛。病從腰以下必重而痺。名火逆也。脈浮熱甚而灸之。此為實實。因火而動。必咽燥唾血。又云。身之穴三百六十有五。其三十穴灸之有害。七十九穴刺之為災。並中髓也。經之所見。邪之所在。脈沉者。邪氣在內。脈浮者。邪氣在表。世醫只知脈之說。不知病証之禁忌。若表見寒証。身汗出。身常清。數栗而寒。不渴。欲覆濃衣。常惡寒。手足厥。皮膚干枯。其脈必沉細而遲。但有一二証。皆宜灸之。陽氣下陷故也。若身熱惡熱。時見躁作。或面赤面黃。嗌乾咽乾口乾。舌上黃赤。時渴。咽嗌痛。皆熱在外也。但有一二証。皆不宜灸。其脈必浮數。或但數。亦不可灸。灸之。災患立生。若有鼻不聞香臭。鼻流清涕。眼瞼時痒。或欠或嚏。惡寒。其脈必沉。是脈証相應也。或輕手得弦緊者。是陰伏其陽也。雖面赤亦宜灸。不可拘于面赤也。機按。素難諸書。皆言陽氣陷下者。脈沉遲也。脈証俱見寒在外者。冬月陰寒大旺。陽明陷入陰水之中者。並宜灸之。設脈浮者。陽氣散于肌表者。皆不宜灸。丹溪亦曰。夏月陽氣盡浮于表。今醫灼艾。多在夏月。寧不犯火逆之戒乎。或者因火而生熱脹發黃腰痺咽燥唾血者。往往有之。尚不知為火逆所致。寧甘心于命運所遭。悲夫。經曰。春夏養陽。以火養陽。安有是理。論而至是。雖愚亦當有知者焉。

【修昆侖証驗】

晒說

丁亥年回蘇省親，時年五十二歲，因指麻唇吊，頸項堅硬，筋多瘰，肩背有癬，腰作虫行，雖飲食起居尚是照常，惟于陽事不健而已。親命就名醫診視，云氣血兩虧，難期脫體，非重用附桂大補氣血不可，立方而散。予以向服熱藥牙必出血，置之。因思氣血無不由頸上下，不論所以然，且揉頸項以圖目前，不知所謂經絡也。幸無甚病，而頸中間亦松軟，惟無法淨去耳。又每逢行走急促，胸膈作木石碰聲，左脅牽痛而喘，逢冬咳嗽吐痰、耳足凍瘃，腰腿間作酸痛，此皆積久蔓延而然；彼時實不知也。一切尚能支持者，未必非亂揉之力也。後以腰腿酸痛，有人傳以晒法者，伏天赤身于烈日中晒之，汗如水流，風來涼爽，不覺其熱也。惟初晒必脫皮，濃薄則隨其病，甚至起水泡，其愈極快，無過二日者，真化工也。自是每伏必晒，諸積病悉不為患，而潮濕拘牽則截然而止，不乞靈于草木者，幾二十年矣，今則無分冬夏，晴日必晒，間有微汗，無病故也。晒之功力，可云大矣，壯先天之元陽，滋後天之真陰，神光洞徹，表裡不遺，陰翳潛消，營衛無間，即使周身大積，能令伏不為患，非氣血充足能若是乎？當積伏也，血足以養之；及積出也，氣足以運之，去邪扶正，更云神乎？今見孫真人格言，悟而為之，若有鬼神通之者。遂將六十余年之積期月盡消，內外諸病一掃而清，此正藉氣血之充足也，非數年晒功，能若斯之速乎？所謂自天？之，吉無不利也。倘得再假歲月，揉以通氣血，而去瘕消︰晒以分陰陽，而清升濁降，皮骨筋肉更換一番，庶不負此生矣。茲。以揉說既集，更以晒法經驗附焉。同是君子，求已之易事，實為治病第一之良法。凡男婦頭風、腦漏、牙疼、耳腫、腳氣、瘡、手足腰背筋骨疼痛、風寒濕熱虛弱酸軟等症，于三伏日巳午未時，赤身于烈日中晒之，不論新舊大小病症。概能痊愈除根，即婦女月事，亦可晒，通天地化育神工，難以殫述。第不可遮蓋著衣，及致受熱也。月之未申，歲之伏也；時之未申，日之伏也。急病則隨日可晒，亦見奇效。統而論之，增長人之精神氣血者，晒也。積雖並育而不害，感傷能散，積解未形，于以見生成之大。除刈積之根本枝蔓者，揉也。人得複元而無贅，中外更新。人須益健。亦以知補助之能並行不怠，互相資益，佇見事半功倍之效。嘗以細虱晒于烈日，行走迅速，生氣愈旺，可以証陽生陰長、循環無端之理矣。此以至小者言大，則萬物無日不生，言豈有盡耶？或曰︰農人終日曝晒何亦有病？曰︰是先有內傷，再受外感所致，與晒何尤？設使晒后壯實，風寒且不侵，何有于病耶？自修者曷一試焉？無負此野人負暄獻曝之忱也。

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