急惊风辨证论治

2013-12-24阅读：9301 学员编辑 收藏

1．风热动风

【证候】 起病急骤，发热、头痛、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛，随即出现烦躁、神昏、惊风，舌苔薄白或薄黄，脉浮数。

【辨证】 本证多发于5岁以下小儿，尤以3岁以下小儿更为常见。一般先见风热表证，很快发作抽搐，持续时间不长，体温常在38. 5℃以上，并多见于体温的上升段，一般一次发热只抽一次，抽两次者少见。

【治法】 疏风清热，息风定惊。

【主方】 银翘散加减。

【处方举例】 金银花lOg，连翘IOg，薄荷（后下）6g，荆芥穗IOg，防风lOg，牛蒡子IOg，钩藤15g，僵蚕lOg，蝉蛻6g。（以3岁为例）

2．气营两燔

【证候】 多见于盛夏之季，起病较急，壮热多汗，头痛项强，恶心呕吐，烦躁嗜睡，抽搐，口渴便秘，舌红苔黄，脉弦数。病情严重者高热不退，反复抽搐，神志昏迷，舌红苔黄腻，脉滑数。

【辨证】 本证多见于夏至之后，壮热不退，头痛项强抽搐，常见神昏，同时见恶心呕吐为本证特征。暑热重者高热、多汗而热不退、烦躁口渴；暑湿重者嗜睡神昏、呕恶苔腻。

【治法】 清气凉营，息风开窍。

【主方】 清瘟败毒饮。

【处方举例】 生石膏20g，知母lOg，连翘lOg，黄连5g，梔子lOg，黄芩lOg，赤芍lOg，玄参IOg，生地黄12g，水牛角（先煎）15g，牡丹皮lOg，羚羊角（代）粉（另吞服）O．3g，钩藤15g，僵蚕lOg。（以3岁为例）

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