球孢子菌病是由粗球孢子菌所引起的一种局限性或播散性疾病,后者有时又称球孢子菌肉芽肿。
治疗概述
就诊科室:传染科
治疗方式:抗真菌治疗 ,手术治疗 ,支持性治疗
治疗周期:8-12周
治愈率:75%
常用药品: 氟康唑胶囊 伊曲康唑胶囊
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000-5000元)
球孢子菌病西医治疗
1、原发性
原发性肺部感染不医治亦可自愈。原发性皮肤感染,可以切除或冰冻、激光治疗。
2、继发性
肺空洞或慢性肉芽肿可以手术切除,或应用伏立康唑、两性霉素B等。
3、弥散性
未经药物治疗的弥散性球孢子菌病常是致命的,如患有脑膜炎则预后尤其如此。在确诊后的1个月中,感染病人的死亡率超过70%,还不能确定治疗能否改变这一状况。
高补体结合滴度表示已发生播散,则需要治疗。轻、中度非脑膜肺外受累,应当用氟康唑≥400mg/d或伊曲康唑400mg/d治疗,严重病例最好用两性霉素B静脉注射,根据感染程度连续用药,直至总用药量达到1~3g。与伴有组织胞浆菌病一样。
对重症、播散型患者,综合治疗有助于改善病情可用转移因子(TF)等。
4、艾滋病伴有球孢子菌病
采取维持疗法以防止复发,200mg/d唑类药常是足够的,不能耐受唑类药的病人可用两性霉素B每周静脉注射。
粟粒样肺球孢子菌病一经诊断,应立即用两性霉素B剂量快速达到每天0.4mg/kg以上,合并脑膜炎患者,如用两性霉素B治疗球孢子菌脑膜炎,需经皮下通道装置从脑池鞘膜下注射或脑室鞘内注射。氟康唑亦有一定疗效。脑膜球孢子菌病需长达多月乃至终生的治疗。球孢子菌骨髓炎可用外科手术切除受累骨骼。肺球孢子空洞持续6个月以上伴有反复咯血继发感染或高危患者(糖尿病)的症状性空洞,可行外科手术治疗。
暂无相关典籍偏方记载。
护理:
1、饮食上多食用清热类食品。如绿豆,清热解毒,丝瓜,凉血解毒。
2、在产生很多粉尘的环境中,要采取一些措施,例如配戴口包或面罩。
球孢子菌病饮食宜忌:
1、多饮红茶。红茶中有各种抗菌作用,并且预防感冒。红茶中黄酮类化合物具有杀除食物有毒菌、使流感病毒失去传染力等抗菌作用。
2、宜凉血解毒食物。绿豆、粳米、黄瓜、苦瓜、马齿苋、绿茶等。
3、多食用清热类食品。如绿豆,清热解毒,丝瓜,凉血解毒。
4、忌咖啡等兴奋性饮料。
5、忌葱、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。
6、忌烟、酒。
7、忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。