创可贴的正确用法

2015-05-06阅读：10890 学员编辑 收藏

小编导读：创可贴的正确用法你知道吗？近日，一则因创可贴使用不当致截肢的新闻在朋友圈疯传，引起了大家对创口贴使用方法的关注。看来虽然创可贴是常见的外科用药，但人们使用时存在不少的误区。那么，创可贴的正确使用方法是什么呢？一起来看看吧。

一、事件：女童因创口贴使用不当需截肢：

今天，苏州一家医院收治了一位4岁女童。医生检查发现，该女童左手中指的末节发黑，已经坏死多日，需要进行截肢手术，防止病情进一步恶化。令人大跌眼镜的是，女童手指坏死，只是因为受伤后，贴了张小小的创可贴，但由于事后处理不当，造成手指血液流通不畅，最终坏死。

病因分析：基本可判定是创可贴和布条包扎太紧

“这样的情况，已经不是第一次发生了。”雯雯的主治医生——该院骨科医生邓伟告诉记者，此前他们已经收治过一次这样的病例。不过，邓伟表示，发生这样的悲剧，病因并不是出在创可贴上，而是在使用上。“基本上可以判断，都是患者使用不当造成的。

”肯定是因为用创可贴进行包扎时，包扎太紧，造成手指血液流通不畅，引起手指坏死的。“邓伟表示，雯雯左手中指末端坏死，可能是因为在用创可贴包扎之后，又在创可贴伤用布条进行了包扎，结果因为包扎太紧，造成手指末端血流不畅。对此，雯雯的奶奶给予了证实。原来，为防止布条松掉脱落，雯雯又在布条上，用牛皮筋进行缠裹。

邓伟表示，一般来说，受伤之后，手指会有肿胀等不适感。而包扎太紧，造成手指末端血流不畅、坏死，给人的感觉也会是肿胀等不适感。同一个感觉，如果是儿童，可能就意识不到危险的存在。

据了解，包扎后，奶奶曾询问过雯雯手指的情况如何，并要查看伤口。结果，雯雯说，手指不痛了。同时也不愿意让奶奶查看伤口情况。等到2天后，奶奶拆开雯雯手指上的布条和创可贴，这才发现雯雯的手指已经发黑、坏死。

截肢后，雯雯的左手至少将丢失5%的功能。将来，一些精细工作无法顺利开展，比如电脑打字等等。当然，特别是外形的残缺，对一个女孩子来说，可能伤害更大。

二、创可贴的正确用法：

创可贴，又名”止血膏布“，具有止血、护创作用。它是由一条长形的胶布，中间附以一小块浸过药物的纱条构成。由于它的结构所限，创可贴一般只能用于小块创伤的应急治疗，从而起到暂时止血、保护创面的作用。

在使用创可贴前，先要检查伤口内是否留有污物。创可贴要保持干爽，弄湿后要马上更换，否则相当于把伤口浸泡在水里，不但起不到保护作用，反而成了细菌滋生的温床，不利于伤口愈合。

创可贴的使用时间不能太长，因为外层的胶布不透气，使伤口和伤口周围的皮肤发白、变软，导致继发感染。另外，贴的时候松紧要适度，缠得太紧，会使伤口不透气而引发厌氧菌感染，还容易使受伤部位的血液循环受阻而发生缺血性坏死。

创可贴只适用于较为表浅、不需要缝合、伤口整齐干净、出血不多的小伤口。深而窄的伤口，例如被铁钉、刀尖等扎伤，则不能用创可贴包扎，而应在止血后使伤口暴露，以防破伤风杆菌感染伤口。

如果是已经感染或溃烂的伤口，创面上有脓液或分泌液，贴上创可贴只会造成分泌物引流不畅，有利于细菌的生长繁殖；创伤太严重的伤口在清创处理以前，也不宜使用创可贴；烫伤或脚癣等炎症的伤口，也不适合用创可贴。

三、创可贴的使用误区：

误区1：创可贴是万能药

创可贴并非万能药，不是适用于所有的创伤。一般情况下，创可贴主要用于一些小而浅的伤口，尤其适用于切口整齐、清洁、出血不多而又不需要缝合的切割伤，如刀切伤、割伤、玻璃划伤等。

正确做法：要严格把握适应症。对于较大、较深且有异物的伤口，不宜使用创可贴，这种情况应及时到医院就诊。对于已污染或感染的伤口，如较重的皮肤擦伤、烧烫伤等，不宜使用创可贴。至于毛囊炎、疖肿、化脓性感染的伤口以及各种皮肤病，更不宜使用创可贴。

误区2：创可贴能随便贴

我们使用创可贴时，总是图方便，随便一贴了事，这是不正确的。

正确做法：使用创可贴前，首先要检查一下伤口内是否留有污物，如有不洁物，须用消毒的生理盐水先将伤口清洗干净，然后再贴上创可贴。若伤口是被铁钉等物刺破且比较深，则应立即去医院处理并需要注射破伤风抗毒素。其次，打开创可贴后，应避免污染药面。敷贴时，药面一定要对准伤口，贴好后在伤口的两侧稍微加压。

误区3：创可贴可长久贴

伤口贴上创可贴并不等于就“万事大吉”，也不能长久贴着，置之不理。

正确做法：一是要注意观察伤口的变化。如果使用创可贴24小时后，伤口处自觉有类似脉搏跳动的”搏动性疼痛“，或有分泌物溢出，要及时打开观察伤口周围有无红肿热痛的情况。若有，说明伤口已经发生感染，应立即请医生处理。二是要注意保护伤口。使用创可贴后，不要经常用手捏压伤口，伤口局部尽可能少活动，防止碰撞，以免伤口裂开。三是创可贴的使用时间不宜过长，应一天一换。

误区4：防水创可贴不怕水

并不是使用了防水创可贴就能长时间与水接触。如果创可贴与伤口周围的皮肤黏得不严密，尤其是特殊部位，如指尖、膝盖和肘部等，防水也变得不”防水“了。

正确做法：在使用防水创可贴时，尽量少与水接触，要注意观察和保护伤口，要及时更换被水浸湿的创可贴。

四、不是所有伤口都需要创可贴：

一般来说，如果仅是轻微的表皮擦伤，大可不必使用创可贴，只要用碘酒或乙醇涂一下，就能起到预防感染的作用。如果不放心，可以再用紫药水薄薄地涂敷一层。这样，经过两天左右，伤口便可结痂、干燥。

皮肤受到外伤，出现流血的小伤口时，创可贴的确能起到止血、护创的作用。但是，创可贴只适用于创伤较为表浅，伤口齐整、干净，出血不多又不需要缝合的小伤口，如遇有些情况是不能使用创可贴的。

小而深的伤口：小而深的伤口贴创可贴，不利于伤口内的分泌物和脓液排出。容易使细菌生长繁殖，引发或加重感染，尤其容易感染破伤风杆菌等厌氧菌。

烫伤：烫伤后出现的皮肤破溃、流水均不能用创可贴，否则分泌物会促发感染。

伤口有异物：伤口内有异物时，不能马上贴创可贴，而是应到医院进行专业处理。有些伤口污染较重，甚至已经发生感染，就更不能使用创可贴来覆盖创面，否则将会引发或加重感染。

被铁钉扎伤：如果是被铁钉、刀片误伤手指、脚趾，尤其是铁钉、刀片上面有铁锈时，一定要先清洁，然后保持伤口暴露，以防感染，并且尽快到医院注射破伤风疫苗。

动物抓伤咬伤：被动物抓伤和咬伤的伤口，如果用了创可贴，会导致病菌在伤口内蓄积或扩散。所以，被小动物咬伤或抓伤，都应先用肥皂水多冲洗几次，然后用碘伏消毒，让伤口暴露，并到医院注射狂犬疫苗。

各种皮肤疖肿：创可贴不利于脓液的吸收和引流，反而有利于细菌的生长繁殖。

温馨提示：如果皮肤损伤相对较深，而现场又无条件处理，则不妨先用洁净的水冲洗一下伤口，然后再用创可贴进行简单的包扎。但包扎时间不宜过长，最好不要超过两天。同时，应抓紧时间到就近的医院进行正规消毒处理，以免引起继发感染，贻误病情。

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