一、糖尿病的检测指标

二、血糖高的危害

三、糖尿病患者血糖控制的指标

糖尿病的检测指标

1、糖尿病的检测指标之糖化血红蛋白检查(hba1c)

糖化血红蛋白检测与常规血糖监测方法的结合,有助于指导糖尿病患者和医师制定合理的治疗方案,从而使血糖得到较好的控制,最终减少糖尿病及其并发症发生的危险性。

2、糖尿病的检测指标之尿酮体检查

酮体是体内脂肪代谢的中间产物,正常人尿中酮体含量极微,定性试验为阴性。尿中酮体过多称酮尿症,可见于糖尿病酮症酸中毒、妊娠剧烈呕吐、子痫、剧烈运动、饥饿、应急状态等。

3、糖尿病的检测指标之胰岛素或c肽检查

c肽与胰岛素之间有稳定的比例关系,且不受胰岛素抗体的干扰,注射的外源性胰岛素不含c肽,所以测定血中c肽水平,可以反应内生胰岛素的水平,还可了解β细胞的功能。

4、糖尿病的检测指标之24小时尿蛋白检查

对预防早期糖尿病肾病有诊断意义。升高表示有早期肾病。

5、糖尿病的检测指标之眼底检查

糖尿病人一但有眼部自觉症状,往往已经错过治疗的最佳时间,所以建议应在半年至一年检查一次眼底,糖尿病主要损害视网膜的微小血管。早期表现为毛细血管内皮细胞受损所以眼底检查就可以看出微血管的变化。

6、糖尿病的检测指标之血脂检查

定期检查血脂,因为很多糖尿病患者许多并发症都是在高脂血症基础上发展的。控制好血脂控制好,血糖。

7、糖尿病的诊断线索

三多一少症状。以糖尿病的并发症或伴发病首诊的患者。高危人群:IGR[IFG 和(或) IGT]、年龄超过45 岁、肥胖或超重、巨大胎儿史、糖尿病或肥胖家族史

8、糖尿病的诊断标准(基于空腹、任意时间或OGTT 血糖值)

糖尿病症状+ 任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。

或空腹血浆葡萄糖(FPG)水平≥7.0mmol/L(126mg/dl)。

或口服葡萄糖耐量试验(OGTT)试验中,2 小时 PG 水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。

注:症状不典型者,需另一天再次证实,不主张做第三次OGTT。

血糖高的危害

高血糖对机体危害较大,主要表现为: 引起血管、神经并发症。糖尿病患者长期高血糖会使血管、神经并发症发生和发展使病情加重。β细胞功能衰竭。长期高血糖对胰岛β细胞不断刺激,使其功能衰竭,胰岛素分泌更少。电解质紊乱。高血糖时大量排尿,从尿带走电解质,使电解质紊乱。严重失水。高血糖引起渗透性利尿,尿量增加,机体失水。渗透压增高。高血糖时,细胞外液渗透压增高,细胞内液向细胞外流动,导致细胞内失水。当脑细胞失水时,可引起脑功能紊乱,临床上称高渗性昏迷。全身乏力。血糖过高,葡萄糖不能很好地被机体吸收利用而从尿中排出。视力减退。血糖升高时,眼睛视力往往减退。

高血糖的原因有很多:糖尿病性的高血糖可以引发全身无力,酮症酸中毒(酮体)以及全身各个器官都会受影响,要及时降糖用一些双胍类的药(注意:出现酮体要遵医嘱)和注射胰岛素来进行血糖的控制。感冒也会引发高血糖,手术引发高血糖。

糖尿病患者血糖控制的指标

糖尿病是尿中含有糖的一类代谢性疾病,早期没有什么症状。病因是血液中的糖含量过高,超过了肾脏的最高允许量(肾糖阈),糖便从尿中排出。糖从尿中排出,是人体的一种保护机制,对人体没有什么大害,有害的是血液中的糖含量持续升高,会引起诸多致残致死的严重疾病,如脑出血、冠心病、周围神经炎、视网膜炎等等。

血糖是人体生命活动的重要基础,血糖高了产生糖尿病,血糖低了,也会惹出麻烦,轻者出冷汗、心慌、虚脱,严重的时候也会死人。最近某医院出现一例患者,多年糖尿病,服药控制不当,出现低血糖昏迷,测血糖为1.6mmol/l,化验员不敢相信这个结果,临床医生怀疑是脑血管病,结果病人死在了急诊室。

最新的研究资料提出,控制血糖的目标是保证血液中糖化血红蛋白值低于7.0%,空腹血糖3.5-5.5mmol/l,餐后血糖5.5-7.0mmol/l。