儿童糖尿病的诊断标准要比成人严格。儿童的正常血糖水平:空腹血糖<7.2mmol/L(130毫克/分升),口服葡萄糖后2小时<7.8mmol/L(140毫克/分升)。
有典型糖尿病症状,并且在一天中的任何时候,查血糖都>11.1mmol/L(200毫克/分升),或者不仅一次空腹血糖≥7.8mmol/L(140毫克/分升),服糖后2小时及空腹至2小时血糖均为≥11.1mmol/L(200毫克/分升)者,才可作出诊断。
儿童糖耐量减低(IGT)诊断标准:空腹血糖≤7.8mmol/L(140毫克/分升),服糖后2小时血糖>7.8mmol/L(140毫克/分升),甚至服糖后2小时及空腹至2小时间的血糖>11.1mmol/L(200毫克/分升)时,均属糖耐量减低。
专家们指出,糖尿病是一种终身性疾病,但是只要我们长期坚持治疗,可以像正常人一样生活的。胰腺组织移植是目前治疗糖尿病的比较好方法,可以修复受损的胰岛B细胞,促使其重新分泌胰岛素。胰腺组织移植安全有效、无任何不良反应,适合人群广泛,儿童也一样适用。
3.1、药物治疗
儿童糖尿病一经确诊常需终生依赖外源性胰岛素替代治疗。由于患儿胰岛残余B细胞功能有差异,胰岛素治疗要注意个体化。
3.2、运动治疗
儿童1型糖尿病患者病情稳定后都可以参加学校的各种体育活动,这对糖尿病的病情控制有良好作用。运动方式和运动量应个体化,循序渐进,强度适当,量力而行,注意安全,包括防止运动后低血糖。
3.3、饮食治疗
计划饮食,控制总热量,但要保证儿童正常生长发育的需要。均衡膳食,保证足够营养,特别是蛋白质的供应。应避免高糖高脂食物,多选择高纤维素食物,烹调以清淡为主。
选择粗杂粮代替精细粮。常以糙米取代精白米;用全麦面粉及其制品代替精白面粉及其制品;用荞麦(苦荞)面代替小麦面;用干饭代替稀饭。
食用水果时,不要将水果榨汁喝。有些食物,生食时的升血糖作用较弱,如青香蕉、生红薯的升血糖作用就较黄(熟)香蕉、熟红薯低得多。
儿童糖尿病的饮食 儿童糖尿病饮食控制 儿童糖尿病喜好甜味的朋友,可以用甜味剂如甜蜜素、甜菊甙、阿斯巴甜等代替红糖、白糖、蜂蜜、饴糖等;当然也可用低热量的木糖醇来代替。
有些食物血糖生成指数虽高,但由于其营养密度不大,少量选食对血糖的总体影响也不大,这类食物有西瓜、南瓜、胡萝卜等。
1、患儿在运动前必须做好胰岛素和饮食的调节,剧烈运动前须增加饮食量或随身准备充饥食品或糖果。必要时也可将胰岛素用量减少10%。
2、选择一些有趣的体育活动,便于患儿长期坚持,如骑车、跑步、打羽毛球、打乒乓球、踢足球、跳皮筋、踢毽子、跳绳等,都是很好的体育锻炼方式。
3、由于运动时的肢体血流加速,胰岛素吸收增快,因而注射胰岛素的患儿可将注射部位改为腹部。
4、选择合适的服装和鞋袜,最好选纯棉制品,运动后注意清洁卫生。
5、如有可能,父母可以与患儿一起参加运动,能增加儿童对运动的兴趣,增进感情。
6、儿童自制力比较差,有时玩上瘾了欲罢不能,以致忘记打针、吃饭,应注意避免。
7、在体育锻炼时,更应注意避免低血糖的发生,天气太热、运动时间过长时,还要防止脱水,运动时最好随身带上一点食物和水,以便在发生低血糖症或口渴时进食。