一、金色葡萄球菌的危害

1. 金色葡萄球菌的危害

2. 什么是金黄色葡萄球菌

3. 金黄色葡萄球菌感染的症状

二、金黄色葡萄球菌的治疗

三、人体中常见的致病菌有哪些

金色葡萄球菌的危害

1、金色葡萄球菌的危害

金黄色葡萄球菌是人类化脓感染中最常见的病原菌,可引起局部化脓感染,也可引起肺炎、伪膜性肠炎、心包炎等,甚至败血症、脓毒症等全身感染。金黄色葡萄球菌的致病力强弱主要取决于其产生的毒素和侵袭性酶:

1.1、溶血毒素:外毒素,分α、β、γ、δ四种,能损伤血小板,破坏溶酶体,引起肌体局部缺血和坏死。

1.2、杀白细胞素:可破坏人的白细胞和巨噬细胞。

1.3、血浆凝固酶:当金黄色葡萄球菌侵入人体时,该酶使血液或血浆中的纤维蛋白沉积于菌体表面或凝固,阻碍吞噬细胞的吞噬作用。

2、什么是金黄色葡萄球菌

金黄色葡萄球菌是人类的一种重要病原菌,隶属于葡萄球菌属,可引起多种严重感染。有“嗜肉菌”的别称。金黄色葡萄球菌在自然界中无处不在,空气、水、灰尘及人和动物的排泄物中都可找到。因而,食品受其污染的机会很多。近年来,美国疾病控制中心报告,由金黄色葡萄球菌引起的感染占第二位,仅次于大肠杆菌。

3、金黄色葡萄球菌感染的症状

3.1、皮肤软组织感染：引起皮肤和软组织感染的细菌主要是金葡菌,少数情况下表葡菌也可成为致病菌。主要表现为毛囊炎、痔、痈、脓疱、脓疱疮、天疱疮、外耳炎、伤口感染、烫伤样皮肤综合征、麦粒肿、褥疮感染、海绵窦栓塞及肛门周围脓肿等。毛囊炎为葡萄球菌的表浅感染,表现为小的红斑结节,不侵入周围皮肤和深部组织。

3.2、葡萄球菌皮肤烫伤样综合征：此为一种全身表皮剥脱性皮炎,常由产剥脱性毒素的金葡菌所致,多为金葡菌噬菌体#型感染。典型病例多见于新生儿及5岁以下儿童,成人极其罕见。ssss发病时首先为局部皮肤感染,有轻微发热,继之出现弥漫性红斑和大水疱,最后大疱破裂,在皮肤上形成红色剥脱面,与烫伤类似。受累部位炎症反应轻微,可找到少量病原菌。

金黄色葡萄球菌的治疗

1、一般治疗:原则包括尽早使用适当杀菌抗生素和必要时外科切开引流;同时采用支持疗法,如抗休克、纠正酸中毒、水电解质紊乱等。注意清除异物。金黄色葡萄球菌感染的药物治疗疗程要足够长。

2、抗生素治疗:近年来多数葡萄球菌对抗生素的耐药性不断增加,给金黄色葡萄球菌感染的治疗带来一定的困难。因而尽可能根据药敏结果用药。临床上对金葡菌感染常采取联合、大剂量、较长疗程应用抗生素。

2.1、对青霉素G敏感菌株:以青霉素为首选,用量为5万～20万U/(kg·d),分3次静脉滴注。青霉素过敏者可用红霉素30～50mg/(kg·d),分2次静脉滴注。

2.2、对青霉素G耐药菌株:半合成青霉素对青霉素,或一,二,三代。耐青霉素和头孢菌素β-内酰胺类抗生素制剂是最有效的,如梅婷,舒普,等深特美汀。

2.3、对耐甲氧西林的菌株(MRSA):选用万古霉素或去甲万古霉素,20～40mg/(kg·d),分2次静脉滴注。

人体中常见的致病菌有哪些

1、葡萄球菌:属革兰氏阳性球菌。是人体皮肤上寄居最多的致病菌,也见于鼻咽等处。金黄色葡萄球菌致病力最强,主要产生溶血素、杀白细胞素和血浆凝固酶等,造成许多种感染,如疖、痈、脓肿和伤口感染等。金黄色葡萄球菌感染的特点是局限性组织坏死,脓液稠厚、黄色、不臭。也能引起全身性感染。

2、链球菌:属革兰氏染色阳性球菌。存在于口、鼻、咽和肠腔内。链球菌的种类很多,溶血性链球菌、绿色链球菌和粪链球菌是常见的致病菌。溶血性链球菌能产生溶血素和透明质酸酶、链激酶等,溶解破坏细胞间质中的透明质酸、纤维蛋白和其他蛋白质,使炎症易扩散而缺乏局限化的倾向。脓液特点是比较稀薄,淡红色,量较多。典型的感染是急性蜂窝织炎、淋巴管炎等。绿色链球菌是一些胆道感染和亚急性心内膜炎的致病菌。粪链球菌属厌氧菌,常和大肠杆菌一同引起混合感染。