一、亚硝酸盐中毒的概述

二、亚硝酸盐中毒的症状

三、亚硝酸盐中毒的急救措施

四、亚硝酸盐中毒的急救注意事项

五、亚硝酸盐中毒的护理知识

六、如何预防亚硝酸盐中毒

亚硝酸盐中毒的概述

因误食亚硝酸盐而引起的中毒。也可因胃肠功能紊乱时,胃肠道内硝酸盐还原菌大量繁殖,食入富含硝酸盐的蔬菜,则硝酸盐在体内还原成亚硝酸盐,引起亚硝酸盐中毒。

亚硝酸盐中毒的症状

亚硝酸盐中毒主要是由于摄入过多或误服工业用亚硝酸盐而致,前者相对来说病情较缓和。如为后者引起的亚硝酸盐中毒则不但病情重,且起病快,一般来说,亚硝酸盐摄入0.2～0.5克即可引起中毒。亚硝酸盐可作用于血管平滑肌使血管扩张、血压下降,发生休克甚至死亡。

亚硝酸盐中毒的潜伏期长短不等,视摄入亚硝酸盐的数量、浓度而定。长者有1～2天,短者仅10分钟左右。通常中毒的儿童最先出现症状,表现为发绀、胸闷、呼吸困难、呼吸急促、头晕、头痛、心悸等。中毒严重者还可出现恶心、呕吐、心率变慢、心律不齐、烦躁不安、血压降低、肺水肿、休克、惊厥或抽搐、昏迷,最后可因呼吸、循环衰竭而死亡。对近期有饱食青菜类或吃过短期腌制菜类而出现上述症状,皮肤黏膜呈典型的蓝灰、蓝褐或蓝黑色,应高度怀疑为亚硝酸盐中毒。

亚硝酸盐中毒的急救措施

1、立即脱离事故现场。口服者给催吐、洗胃。皮肤污染时清水冲洗。

2、高铁血红蛋白血症用美蓝及VitC等治疗。美蓝宜小剂量应用,具体治疗方法1～2mg/kg(1%, 5～10ml),加入25% 葡萄糖20ml中缓慢静注。必要时1～2h后可重复一次。每次不超过0.2g,每日不超过0.6g。

一、亚硝酸盐中毒的概述

二、亚硝酸盐中毒的症状

三、亚硝酸盐中毒的急救措施

四、亚硝酸盐中毒的急救注意事项

五、亚硝酸盐中毒的护理知识

六、如何预防亚硝酸盐中毒

亚硝酸盐中毒的急救注意事项

对意识清楚能合作的病员采取口服催吐、洗胃;对不合作、昏迷病员采取电动洗胃。洗胃液一般采用温开水,成人10L～20L,洗至水清凉,无食物残渣。洗胃温度一般为30℃～40℃,温度过高会加速毒物的吸收加重中毒,温度过低会刺激病人胃肠道引起恶心、寒战及血管反应等症状。洗胃过程中严密观察患者有无面色苍白、四肢厥冷等情况,并注意洗出液的性状,如有血性液洗出,应考虑胃粘膜损伤的可能,洗胃后给予牛奶250ml灌入。洗胃毕由胃管内注入20%甘露醇250～500ml导泻,减少肠道内遗留毒物及从肠肝循环排入毒素的吸收。

对轻、中、重度食物中毒的患者,均给予高流量氧气吸入,5～8L/min.可提高血氧饱和度,改善组织细胞的缺氧症状。

轻者可用高渗葡萄糖液加维生素C缓慢静滴,一般以50%葡萄糖液60～100ml加维生素C0.5～1g静注,或以10%葡萄糖液500～1000ml加维生素C2～4g静滴。重症病人可用1%亚甲蓝1～2mg/kg(成人每次5～10mg),以25%～50%葡萄糖液40～60ml稀释后,于5～10分钟内缓慢静注。必要时1～2小时可用上述液同量或半量重复注射一次。经上述处理后,发绀仍明显者,可输新鲜血液300～500ml或用换血疗法。

亚硝酸盐中毒的护理知识

病情平稳后,给予能量合剂、维C等支持疗法。

如何预防亚硝酸盐中毒

主要是到正规商业网点购买食盐,千万不要购买私盐,不要使用来历不明的“盐”类物质;集体食堂尤其是学校食堂、工地食堂和餐饮单位经营管理者要加强内部管理,严禁购买、使用工业用盐,严防亚硝酸盐食物中毒和投毒事件的发生。

食品生产加工企业使用亚硝酸盐要严格按照《食品添加剂使用卫生标准》执行,对盛装亚硝酸盐的容器进行醒目的标识,并妥善保管,以防误用。对各类人员进行亚硝酸盐中毒知识培训,特别是厨师和餐厅、食堂管理人员,应具有预防亚硝酸盐的常识,防止误将亚硝酸盐当食盐使用。

存放亚硝酸盐的地方应与食品、炊具、饮用水严格隔离,盛放亚硝酸盐的容器须加明显标签,以避免误用。严把入口关,做到“五不吃”:不吃腐烂变质的食物;不吃隔夜菜和变味的剩饭剩菜;不吃在冰箱放置过久的食品;不吃劣质熟食品(特别是外观鲜红的肉制品);不吃腌制时间不足9天的腌菜。