小儿急性播散性脑脊髓炎应该做哪些检查

2015-11-06阅读：9245 学员编辑 收藏

小编导读：本文向您详细介小儿急性播散性脑脊髓炎应该做哪些检查，常用的小儿急性播散性脑脊髓炎检查项目有哪些。以及小儿急性播散性脑脊髓炎如何诊断鉴别，小儿急性播散性脑脊髓炎易混淆疾病等方面内容。

小儿急性播散性脑脊髓炎常见检查：

常见检查：淋巴细胞数、脑脊液IgG/白蛋白比值、脑脊液寡克隆电泳分析、脑脊液病原体检查(CSF)、脑脊液常规检验（CSF）、EEG、抗神经元核抗体(Hu,Ri)

一、检查

本病急性期脑脊液(CSF)半数以上患者可有异常，淋巴细胞轻至中度增高，蛋白含量正常或轻度增高，糖与氯化物含量均正常。部分患儿脑脊液IgG指数升高(正常比值<0.7)，寡克隆(OB)抗体阳性。

脑电图多有弥漫性慢波活动变化。脑CT检查多示正常。脑MRI示脑白质多发性散在非对称性长T2信号，也可侵犯基底节、丘脑、小脑、脑干及脊髓。

以上是对于小儿急性播散性脑脊髓炎应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看小儿急性播散性脑脊髓炎应该如何鉴别诊断，小儿急性播散性脑脊髓炎易混淆疾病。

小儿急性播散性脑脊髓炎如何鉴别？：

一、急性病毒性脑炎

急性起病，可有发热，临床如以脑症状突出者，两病难以鉴别，如单纯疱疹病毒Ⅰ型所致脑炎，常累及颞叶，额叶及岛叶次之，脑CT或MRI多为双侧非对称，病变累及灰质与白质，病毒脑炎诊断应采用排除诊断法，血清学及脑脊液病原学特异性IgM抗体增高有助诊断。

二、多发性硬化

是中枢神经系统自身免疫性疾病，儿童少见，临床表现复杂多样，病变发生时间上多相性和病变空间多灶性是本病特点，病情早期常有病情缓解与复发，根据神经系统受损，主要侵及脑白质具有新旧病灶并存，缺乏占位效应和病灶周围水肿特点。

3、播散性坏死性脑白质病

为抗叶酸制剂氨甲蝶呤引起脑白质病，最常见于急性淋巴性白血病，预防脑膜白血病进行鞘内注射时或同时放射治疗均可增加其毒性，根据病史及影像学不难与急性播散性脑脊髓炎鉴别。

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