如果感觉腿又痛又麻，走一段路就要停下来歇一歇，大多数人会想：是腰突了，还是关节炎了？

但是还有一种很危险的问题，症状类似，很容易被误判、拖延。

今天，邵医生就来聊聊“腿梗”，也就是医学上说的下肢动脉硬化闭塞症[1]。

走一段路就开始瘸，我们叫做“间歇性跛行”[2]，虽然症状看起来很像，但是原因完全不同。

腰突引起的跛行是神经性的[3]，神经被压迫以后，腿部会有放射痛、麻木、没力气的感觉。一般这种情况坐一会、弯腰休息一下，很快就能缓解；

而腿梗是血管性的，它的原理是动脉堵塞，导致腿上肌肉缺氧缺血了，所以会产生酸胀疼痛[4]。这类患者疼痛发作时需要停下来站着休息才能缓解。

教大家两个判断腿梗的方法[5]：

1、摸一下两只脚的足背动脉（如图），对比两边是不是对称的手感。一般来说，有问题的那边脉搏会明显弱很多。

2、观察两条腿的皮肤颜色、温度、毛发，缺血那一边可能会发白，温度更凉，甚至掉毛。

这个问题的本质还是全身性动脉粥样硬化，只是症状表现在腿上了。

我们的血管就像水管一样，用久了会生锈、结垢，血管内部形成粥样的斑块导致血管狭窄和硬化，到最后就会堵塞。血液不流通，各种症状就出现了。

顺便提醒一下：年纪大的、三高人群、吸烟人群更容易动脉粥样硬化。冬天发病率更高！

千万别觉得腿痛不是病，腿梗在早中期只是麻木、疼痛、发凉，到了晚期会溃疡、坏疽、皮肤发黑流脓，严重的需要截肢[6]！

作为骨伤科医生，我只能客观地说：对于下肢动脉硬化闭塞症，需要专业的血管外科医生来治疗。

但是，中医外治对这类疾病的并发症有改善作用[7]。

腿梗患者由于血液不流通，很容易腿凉、麻木，我们用膏药外敷来温经通络、活血化瘀，可以改善局部循环，缓解不适。