一、宝宝肛瘘怎么办

1. 宝宝肛瘘怎么办之治疗原则

2. 宝宝肛瘘怎么办之手术治疗

3. 宝宝肛瘘怎么办之其他治疗

二、宝宝肛瘘的预防

三、宝宝肛瘘的症状

宝宝肛瘘怎么办

1、宝宝肛瘘怎么办之治疗原则

根据肛门炎症、脓肿、瘘道三个不同阶段采用不同的治疗原则:

1.1、当肛门周围尚未形成脓肿,仅见皮下有炎症反应时;可采用保守治疗,每日用温开水坐浴2—3次,适当吃些抗生素,局部可用红霉素软膏(西)、金黄如意膏(中)外敷等消炎、消肿治疗。

1.2、如脓肿已形成,可切开排脓,预防反复感染,由于距肛窦较近,可一次切至肛窦,可避免日后成肛瘘。

1.3、多数小儿肛瘘,可随发育生长自己愈合,所以一般不主张及时做根治手术,一旦肛瘘已形成,可等孩子稍大些,到5—10岁时再手术,可行瘘道切开术或挂线治疗。

1.4、每次排便后用高锰酸钾液或淡盐水清洗伤口,保持局部清洁、干爽。所用尿布应煮沸消毒,晒干后再用。

2、宝宝肛瘘怎么办之手术治疗

小于一岁的小儿神经系统发育尚不完全,痛觉感稍差,瘘管位置低,齿状线距肛门较成人接近,术时括约肌松弛与否对手术影响不大。手术小于1岁的患儿手术能够不选择任何麻醉。一岁以后的小儿神经系统发育迅速,随年龄增长而逐渐成熟。小儿齿状线距肛缘较成人近,括约肌位置相对较低,手术时对括约肌松紧度要求不高,故1-17岁病人均能够采用氯氨酮麻醉,便于手术操纵。由于小儿肛瘘位置靠前,手术易损伤括约肌,也为了使术后引流通畅,我们通常采用切开挂线法。因年龄较小者组织较脆弱,易被切开,小儿双下肢活动时对橡皮筋的刺激也会有牵拉作用,故挂线时张力大小根据年龄情况而调整。

3、宝宝肛瘘怎么办之其他治疗

3.1、因患儿的年纪较小,难以承受肠道预备对全身状态的影响,所以一般对12岁以上病人才行肠道预备。

3.2、由于小儿肛瘘较表浅,皮肤屏障作用不如成人,外用药物可更好地作用到感染部位,故一部分病人能够通过局部外用抗生素软膏而治好。

宝宝肛瘘的预防

如果问妈妈,你会给宝宝擦屁屁吗?她一定不屑于回答这个问题。可是,现在患肛瘘的宝宝越来越多,不是别的原因,恰恰就是因为妈妈不会给宝宝正确地擦屁屁造成的。

妈妈为新生宝宝准备的尿布一般都是用旧床单、旧衣裳做的,虽然这些旧布柔软且吸水,但是由于它们经过多次的反复搓洗,布上的绒毛早已变成了一层毛刺,这些毛刺在旧布干燥状态时很坚硬,对皮肤娇嫩的新生宝宝来说是十分有害的。

新生宝宝在大小便后,妈妈们常常在换尿布时顺手用干尿布给他们擦屁股,再加上新生宝宝的大便比较黏,需要反复擦几次才能干净,从而增加了损伤新生宝宝皮肤的机会。还有的妈妈用废纸给新生儿擦屁股,这更容易使新生儿的肛门黏膜受到损伤,并且一旦感染后易致肛门炎,引起肛门脓肿,破溃后形成肛瘘。

宝宝肛瘘的症状

1、流脓:肛瘘的初期流脓较多,色黄而稠,粪臭味重。久之,脓液逐渐减少,时有时无,稀淡如水,如果过于疲劳,则脓液增多,可有粪便流出。

2、疼痛:肛瘘畅通时一般无疼痛感,仅有局部坠胀感,但也有因内口较大,粪便流入管道而引起疼痛,尤其是排便或有炎症时疼痛加剧。

3、瘙痒:因脓液不断刺激肛门周围皮肤可引起肛周瘙痒症,也可伴发肛周湿疹。

4、全身症状:急性炎症期或慢性复杂性肛瘘,可伴有全身症状,如发热、贫血、消瘦和食欲不振等。