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肛周脓肿如何诊断
2015-11-11阅读:9441 学员编辑 收藏

小编导读:肛周脓肿如何诊断呢?肛周脓肿的诊断依据1、肛门烧灼痛或跳痛,排便或行走时加重,少数有排尿困难。下面小编为你介绍肛周脓肿如何诊断。

肛周脓肿的诊断依据

1、肛门烧灼痛或跳痛,排便或行走时加重,少数有排尿困难。

2、可伴有发冷、发热、全身不适等症状。

3、B超可测及脓腔。

4、血白细胞及中性粒细胞计数增多。

5、肛门周围有硬结或肿块,局部温度增高、压痛或有波动。位于肛提肌以上的脓肿,直肠指检可触及压痛性肿块,直肠内穿刺可抽出脓液。

肛周脓肿如何诊断:

①挤压法:即采用分叶状肛门镜扩张暴露脓肿部位的隐窝,然后压迫脓肿,以观察脓汁排出之所在,即可确定内口。

②双合诊:把食指插入肛管,拇指在皮肤触摸,脓肿波动员明显的皮肤及粘膜最薄区,即是区口、外口的位置。

肛周脓肿如何诊断_肛周脓肿怎么诊断

③肛门镜检查:可见肛隐窝局部充血,可有脓性分泌物。

④探针检查:在肛门窥器下,用探针钩隐窝,较易进入,且有溢脓者,即为内口。也可在术中,切开引流时探及内口。操作中要切忌暴力,以免造成人为的假内口,致使手术失败。

⑤亚甲蓝溶液染色。

肛周脓肿的治疗方法

肛周脓肿一经确诊,应立即手术,手术愈早,效果愈好。肛门脓肿的手术治疗方法可以发为两种:

1、一种方法是先将脓肿切开排脓,待脓腔缩小或成痰后再作根治手术,治疗时间相对较长,以往多采用这种方法。

2、另一种方法是将肛门脓肿一次性切开根治,避免了二次手术的痛苦,治疗过程相对较短,故目前多采用这种方法治疗肛门脓肿。

3、西医治疗: 肛周脓肿主要是抗感染治疗,脓肿形成的切开引流。少数肛周脓肿用中药、抗生素、热水坐浴及局部理疗等可以消散,但多数患者需要手术切开脓肿,引流脓液,防止扩散,减轻患者的病痛。

4、保守治疗: 例如新生儿肛周脓肿是发生在新生儿肛门直肠周围的急性化脓性感染,它的感染来源于肛门内的肛管和直肠交界处是一个叫肛窦的组织,感染菌主要是粪便中的大肠杆菌,感染一旦发生就没有自愈的可能,新生儿皮肤娇嫩,免疫力低下,抵抗力差,皮脂腺分泌旺盛再加上新生儿长时间使用尿不湿易致皮炎,致使毛孔汗腺皮脂腺感染形成脓肿,近几年由于人工喂养及尿不湿的广泛使用,新生儿肛周脓肿逐年增加。新生儿肛周脓肿大都是皮下感染,位置较浅,保守治疗不但创伤小,痛苦小恢复快,不留瘢痕,家长均易接受,极个别保守治疗无效者最后手术治疗。

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