婴儿如何避免食物过敏

2015-11-16阅读：9462 学员编辑 收藏

小编导读：婴儿如何避免食物过敏？

食物过敏的高发年龄在1岁以内，特别是刚开始添加辅食的4～6个月。为了避免或尽量减少婴儿食物过敏的发生，在辅食添加过程中应注意以下问题：

1. 坚持母乳喂养，避免过早添加辅食

目前国内外专家一致认为，纯母乳喂养是预防婴儿食物过敏的最有效方法之一。这是因为：①在婴儿肠道不成熟期，母乳喂养可减少接触异体蛋白的机会;②母乳喂养可通过促进双歧杆菌、乳酸杆菌等益生菌的生长，发挥抗感染及抗过敏的作用;③母乳中的特异性抗体可诱导肠黏膜耐受，从而减少过敏反应的发生。因此，在婴儿头4个月，尽量采用纯母乳喂养;4～6个月后，再添加辅助食品。有过敏家族史的婴儿，尤其要强调头4－6个月的纯母乳喂养，而且应坚持喂母乳10－12个月。

因食物过敏还与遗传因素有关，有食物过敏史的夫妇，怀孕后期要提防曾使自己过敏的食物，以免让孩子通过母乳间接过敏。哺乳期间，母亲更要避免吃容易引起过敏的食物。

2. 注意辅食品种的选择和添加顺序

研究发现，婴儿常见的致敏食物有牛奶、鸡蛋、花生、大豆、鱼虾类、贝类、柑橘类水果、小麦等。多数食物过敏原为糖蛋白，牛奶中约有40多种不同蛋白质可能有致敏作用，鸡蛋中的卵蛋白、卵粘蛋白、卵转铁蛋白也可引起过敏。鳕鱼、大豆及花生中也有多种可诱发过敏的抗原存在。此外，一些食品添加剂如人工色素、防腐剂、抗氧化剂、香料等也可引起过敏反应。因此，在辅食添加过程中不应过早引入这类食物。

第一种给婴儿引入的辅食应是易于消化而又不易引起过敏的食物，米粉可作为试食的首选食物，其次是蔬菜、水果，然后再试食肉、鱼、蛋类。总之，辅食添加的顺序依次为谷物→蔬菜→水果→肉、鱼、蛋类。较易引起过敏反应的食物如蛋清、花生、海产品等，应在1岁以后才提供。

3. 掌握循序渐进的辅食添加原则

给婴儿添加辅食要掌握由一种到多种，由少到多，由细到粗，由稀到稠循序渐进的原则。

每次引入的新食物，应为单一食物，少量开始，以便观察婴儿胃肠道的耐受性和接受能力，及时发现与新引入食物有关的症状，这样可以发现婴儿有无食物过敏，减少一次进食多种食物可能带来的不良后果。

在给婴儿试食一种新食物时，婴儿常有拒食、不合作的表现。通常，这是婴儿的防御本能，可停喂2－3天后再试喂。但有时婴儿对食物过敏的反应仅表现为一种保护性拒食行为。若婴儿持续拒绝某种食物，也要考虑有食物过敏的可能，引入应慎重。

我们如何预防宝宝食物过敏

宝宝喝了牛奶就拉肚子，是对牛奶过敏吗？吃了某些食物之后就出现皮疹、呕吐、腹痛、腹泻、喘鸣等反应，是对这些食物过敏吗？要治疗食物过敏最好的方法是给宝宝喝母乳、找出过敏种类且避免摄取，并配合“食物日志”与医师的治疗，如此将能远离食物过敏！

食物过敏是临床常见的疾病，而且症状的表现也相当多样化。在美国的报告指出，3岁以前的小朋友约有6﹪曾经对食物过敏，其中包括对牛奶过敏的病人，约占2～3﹪。

食物过敏？还是不适应？

食物过敏、食物不适应、食物敏感及食物中毒是有所区分的，不应把它们混为一谈：

食物过敏：是指身体免疫系统对食物中无害的大分子物质(通常为蛋白质)过度敏感，会引发身体的免疫系统产生不正常或不正确的反应。食物过敏的反应可分为“过敏性抗体反应”(即免疫球蛋白E，IgE)和“非过敏抗体反应”(即非免疫球蛋白E)，但也有可能两者同时发生。最常见的过敏食物有牛奶、蛋白、花生、坚果类、鱼、有壳海鲜等。

食物不适应：是指对于吃下去的食物，身体的酵素无法正常予以处理、消化、分解，因而产生某些症状。例如：有些人只要喝到牛奶和牛奶制品，就会引起腹胀、腹痛、腹泻，主要是因缺乏分解乳糖的酵素，只要牛奶喝的量少，就不会发生。

食物敏感：是指对某些特定食物敏感以至于身体出现问题。例如：一些患有偏头痛的人，发现喝红酒、吃起司、巧克力后，就会开始头痛。

食物中毒：当食物被细菌或病毒污染后，吃下去会造成呕吐、腹泻、腹部疼痛。

食物过敏的症状及发作时间

以皮肤疹、肠胃道症状为主

食物过敏临床常见的症状，以皮肤疹和肠胃道症状为主要表现。如荨麻疹、眼皮和嘴唇水肿 (血管神经性水肿)、异位性皮肤炎的恶化、口唇周围痒和感觉异常、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、舌头水肿、咽喉水肿，甚至可能影响呼吸。此外，也有可能引起鼻塞、喘鸣，和过敏性休克的危险。

大多会在食入后4小时内出现症状

至于发生的时间，从食入过敏物后数分钟至数天后均有可能发生。然而大部份过敏食物会在被吃下后的4小时内就出现不适症状。因此病童家属及医师必须有高度警觉、细心观察，才能找出确实过敏物，以获得正确诊断与治疗。

诊断方法

皮肤试验、验血、食物日志可确诊，但2岁以下不易诊断出来食物过敏的诊断，首先要详细询问病人有无家族过敏史、过敏食物的种类，从食物中将此食物去除后是否就不会有不良反应，和加入过敏物后是否过敏反应会再发生。若怀疑食物过敏是由“过敏性抗体IgE反应”所引起，可以针对过敏原实行皮肤针刺试验(Skin prick test)、血中特异性IgE抗体(RAST)和食物引起的“症状日志”来确认。

然而在1岁以前的小孩，由于特异性IgE抗体并不容易侦测到，当抽血检测或皮肤针刺试验都没有反应时，不见得就一定没有过敏；2岁以前的小孩，也可能只有弱的阳性反应。因此当皮肤试验和特异性IgE抗体为阴性反应，只能说可能没有“过敏性抗体IgE反应”。

“双盲食物试验”是最佳方法

目前认为“双盲对照控制食物摄取试验”(Double-blind placebo-controlled oral-challenge test)是诊断食物过敏最正确的方法。即受试者和医师都不知道吃下去是什么东西，故称为“双盲试验”。再依产生的症状来评估是否会引起过敏。一旦确定某一种食物为过敏原，最好的方式是避免食入该过敏物。

治疗以抗组织胺药物为主

药物的治疗以抗组织胺为主，口服类固醇和肾上腺素则可作为严重过敏反应的治疗。对于婴儿期牛奶过敏之85﹪的小孩通常于满3岁后，对牛奶不再产生过敏的症状。这是因为婴儿期的肠道淋巴系统还未发育完整，因此对于牛奶蛋白大分子易通过肠道而进入血流，然后引发免疫的反应；等到年纪增加时，肠道的淋巴系统发育完整后，就会抑制大分子蛋白物质通过肠道粘膜而至血流，因而不会产生过敏反应。然而对于花生、坚果类、鱼、有壳海鲜的过敏，比较容易持续终生。

如何预防宝宝食物过敏？

如何预防将来怀胎的宝宝不会过敏，或如何减少宝宝的过敏症状呢？

怀孕妈咪减少暴露于过敏原的机会：准妈妈可以从怀孕的第二期开始尽量减少暴露于过敏原中的机会，例如尘?、猫狗的皮屑及二手烟，和减少高过敏食物的食入。

哺喂母奶或水解蛋白配方奶粉：对于具有强烈过敏家族史的幼童，出生后的前6个月应哺喂母奶，可预防或减少过敏现象发生。但须注意母体摄取食物的抗原会分泌于乳汁中，故母亲也必须注意避免摄取高过敏的食物。若无法亲自哺喂母奶，则建议以水解蛋白配方奶粉来代替。

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