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小儿腹泻的治疗
2015-12-23阅读:9448 学员编辑 收藏

小编导读:小儿腹泻的治疗方法有哪些?腹泻是儿童时期发病率最高的疾病之一。那么,小儿腹泻的治疗方法有哪些呢?下面小编就为大家详细的介绍一下。

小儿腹泻的治疗

小儿腹泻的治疗,首先要预防脱水,然后继续给孩子饮食,合理用药,加强护理,预防并发症等。以下是针对不同小儿腹泻的治疗方法:

1、急性腹泻的治疗

(1)饮食疗法:母乳喂养的孩子应继续哺乳,暂停辅食;人工喂养的孩子可喂以等量米汤或其他代乳品,由米汤、粥、面条等逐渐过渡到正常饮食。有严重呕吐者可暂时禁食4—6小时(不禁水),待好转后继续喂食,由少到多,由稀到稠。

(2)纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡。①口服补液:轻度脱水口服液量约50—80ml/kg,中度脱水约80—100ml/kg,于8—12小时内将累积损失量补足。②静脉补液:适用于中度以上脱水、吐泻严重或腹胀的患儿。

(3)药物治疗。①控制感染:水样便腹泻患者(约占70%)多为病毒及非侵袭性细菌所致,可选用微生态制剂和黏膜保护剂进行治疗。黏液、脓血便患者(约占30%)多为侵袭性细菌感染,应根据临床特点,针对病原经验性选用抗菌药物,再根据大便细菌培养和药敏试验结果进行调整。②微生态疗法:微生态制剂如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡,抑制病原菌定植和侵袭,控制腹泻。③肠黏膜保护剂:能吸附病原体和毒素,维持肠细胞的吸收和分泌功能,如蒙脱石粉。

小儿腹泻的治疗_小儿腹泻的治疗原则

2、迁延性和慢性腹泻治疗

(1)积极寻找引起病程迁延的原因,针对病因进行治疗,切忌滥用抗生素,避免顽固的肠道菌群失调。

(2)预防和治疗脱水,纠正电解质及酸碱平衡紊乱。

(3)营养治疗。此类患儿多有营养障碍,继续喂养对促进疾病恢复、肠黏膜损伤的修复是有益的。

(4)药物治疗。①补充微量元素和维生素:如锌、铁、烟酸、维生素A、C和B族维生素等,有助于肠黏膜的修复。②应用微生态调节剂和肠黏膜保护剂。

中医辨证论治有良好疗效,并可配合中药、推拿、捏脊、针灸和磁疗等。

小儿腹泻的治疗原则

小儿腹泻的治疗原则是在较少影响营养的情况下,适当调整饮食,加强护理,防治肠道内外感染相纠正水、电解质紊乱。

1、调整饮食

目的在于减轻胃肠道负担,恢复消化功能。一般病儿原则上不需禁食,但应停止给予不易消化的食物和脂肪类食物。母乳喂养者可缩短每次喂乳时间;人工喂养者可先给米汤或稀释的牛乳,由少到多,由稀到浓。重症思儿,特别是呕吐严重者,应暂时禁食,原则上禁食时间不宜过久,吐泻好转可逐渐恢复到原来饮食。凡腹泻患儿经过数天治疗后仍不能耐受饮食,过入热量明显不足者,必要时应用氨基酸制剂静脉滴注。

2、加强护理

婴儿腹泻的护理工作极为重要,要勤换尿布,勤洗臀部,预防上行性尿道感染和尿布皮炎。肠道感染者应注意消毒隔离,观察病情包括呕吐及大便的次数、大便量和性质以及尿量等。呕吐不重的患儿须及时喂结合食盐的糖水、米汤或刚阶L液,静脉补液的患儿须按计划掌握补液的速度,观察补液后诽尿等情况。

3、控制感染

针对病因选用适当的药物。一般病毒性肠炎缺乏持效疗法,以调整饮食和支持疗法为主,不需应用抗生素。

4、液体疗法

是一项医治腹泻病的关键性措施,持别在水、电解质和酸碱紊乱时。一胶认为只要患儿肾脏调节功能好,即使补液成分、总量、速度方面有些上下,多数临床均见效果,故补液方案要尽量简便易行,不必过于繁琐。下述D5朗L液和静脉补液方案适用于婴儿腹泻,至于较大年龄的腹泻病,补液原则基本相同,但亦有不尽相同处,如各种程度失水的补液量相对学龄前儿童应少补1/4,学龄儿童应少补1/3。

腹泻的宝宝是否应该限制饮食?

孩子腹泻,我是不是应该限制她的饮食?能不能说说如何调整孩子的饮食?

答:治疗婴儿腹泻时适量限制饮食量,可使消化道充分休息,减少腹泻次数。但长时间的控制饮食,食量过小,使胃肠功能减弱,再稍增加乳量,也可引起腹泻,即饥饿性腹泻。此时患儿大便多呈粘液便,不成形。虽然次数多,但每次量少,化验无异常,大便培养阴性。这说明此种腹泻是非感染性的,无需用药,只要逐渐加强营,改善喂养方法,增加辅食即可好转,决不可滥用抗生素与反复限制饮食。

调整饮食的具体作法:

1、首先禁食8小时左右,静脉补液,然后给服脱脂奶、米汤、糕干粉配方饮食,从小量至足量,从低浓度至高浓度,逐渐增加,定时定量,3天左右过渡至正常饮食。

2、根据患儿年龄、腹泻时间及程度、病前奶量决定起始奶量及浓度。年龄越小,腹泻越重越久,病前奶量越小,则起始奶量小,浓度低。在控制饮食期间,液体总量不够的部分由静脉补给,同时注意从静脉补钾补钙。饮食疗法举例:4月龄患儿,体重5千克,病前饮食为1次牛奶130毫升,1日5次。腹泻1个月,程度中等,每日大便7~8次。入院后禁食8小时,然后按下述饮食计划进食,每日液体总量为600毫升左右。第一天口服总量为400毫升,静脉补液200毫升。

以上对于小儿腹泻的治疗做出了详细的介绍,是否解答了你的疑问呢?希望能够帮助到大家。

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