分娩的疼痛来自哪里

2015-10-20阅读：10127 学员编辑 收藏

小编导读：分娩的疼痛来自哪里呢？在第一产程中，疼痛主要来自子宫收缩和宫颈扩张。疼痛冲动系通过内脏传入纤维与交感神经一并在胸10-腰1节段传入脊髓。下面小编为你介绍分娩的疼痛来自哪里以及缓解分娩疼痛的方法。

在第二产程中，疼痛来自阴道和会阴部肌肉、筋膜、皮肤、皮下组织的伸展、扩张和牵拉的冲动，由会阴神经传入骶2～4脊柱节段，疼痛性质尖锐，定位明确，属于典型“躯体痛”。产妇会出现强烈的，不自主地“排便感”。

分娩镇痛的历史

早在远古时代，人们为了减轻分娩时的疼痛，采取念咒挂符等方法；

1660年，韦克首次在分娩期间使用酒精以减轻分娩疼痛；

1857年，38岁的英国女王维多利亚接受氯仿分娩镇痛生产，使其得到认可和推广；

1880年，克里克威兹将笑气用于分娩镇痛，因效果明显后来风靡一时，但因个体差异大，逐渐成为辅助手段；

1885年，前苏联学者首次在教科书中阐述分娩镇痛；

1901年，德国人第一次将腰麻用于分娩；

1906年，在奥地利，吗啡用于产科分娩镇痛；

1920年，低位硬膜外麻用于分娩；

1933年，英国的妇产科医生迪克•里德提倡“自然分娩法”或称“生理分娩法”，反对使用药物，他指出分娩痛是恐惧、紧张、疼痛综合症，是可以靠产妇自身控制的；

20世纪50年代初，前苏联开创“精神预防性无痛分娩”，主要内容包括：孕期教育、锻炼助产动作、在各种产程给予指导、精神鼓励和支持。

从20世纪80年代开始，将硬膜外麻醉用于无痛分娩得到越来越多医生和产妇的认可。到上世纪90年代末，美国、加拿大、法国等国家的使用率已达到或超过50%。

我国的分娩镇痛的现状

对于无痛分娩的技术在中国遇到了很大分歧。有人认为，生产是一个自然的过程，麻醉本身有风险，应该尽量减少不必要的医学干预，回归自然(中华医学会妇女保健分会项小英)。有些人则以为， 产痛仅次于烧灼伤痛，在医学疼痛指数上排在第二位。据一项医学统计，对于分娩疼痛，约有6%的初产妇感觉轻微疼痛，50%感觉明显疼痛，44%感觉疼痛难忍，甚至“痛不欲生”。据卫生部门统计，中国超过98%的孕妇对分娩有恐惧感，90%以上的孕妇是希望自然分娩的，但主动放弃自然分娩要求剖宫产的孕妇约60%～70%，因为惧怕疼痛。故有学者认为分娩镇痛是用现代医学技术支持自然分娩，其实质是一种人文关怀，这是医疗护理理念进步的体现。

在我国，医护人员的一般做法是：会对产妇提供专业的指导，提供各式帮助(有痛/无痛分娩的阴道分娩、药物/非药物的无痛、剖宫产术后镇痛等)，帮助产妇选择合适她的分娩方式，如：对于产痛不明显的予以自然分娩，不用过多医疗干预；对于稍有产痛者，可予非药物镇痛，协助自然分娩；痛甚者提供必要的药物镇痛，帮助她们减少痛苦。

缓解分娩疼痛的方法

缓解分娩疼痛方法一、热敷

把一个装有麦麸的布袋用微波炉加热几分钟后放在背部，这的确有助于减轻宫缩引起的分娩疼痛。麦麸袋能保持热度达1小时或更长时间。问问你的助产士在哪里可以买到麦麸袋。

或者，也可以用装满热水（不是开水）的水瓶代替，用一条毛巾把它仔细裹好，然后放在背部。

别忘了按摩也能提供热量。找人帮你按摩背部，这能使你背部的皮肤发热，并能刺激你的身体产生天然的止痛物质。

当宝宝的头部经过产道要出来的时候，可以拿一块柔软温热的绒布敷在你的会阴部（位于阴道后部与直肠之间），这有助于缓解产道被拉伸的感觉。

缓解分娩疼痛方法二、呼吸

把精力放在你的呼吸上，是熬过每次宫缩的好办法。在宫缩开始时深吸一口气，在呼气的同时，放松身体。然后用鼻子吸气，用嘴巴呼气，嘴和两颊的肌肉保持放松。不必太在意你的呼吸有多深，而要保持一个良好的节奏。用鼻子吸气，柔和地用嘴呼出，如此反复。在每阵宫缩开始加剧和逐渐减弱的时候，尽量把精力放在呼吸上。 当宫缩结束后，要放松一下。

缓解分娩疼痛方法三、休息

在产程的初期，让自己准备好应付疼痛的最好方法就是好好休息，保存体力。躺在床上或椅子上，尽量把自己弄得舒舒服服的。你可以在身体周围塞上枕头和靠垫，喝温暖、香甜的饮料，听听你喜欢的音乐，或者看看电视，要好好休息！如果你没有在产程的早期忙东忙西，把自己弄得精疲力竭，你会发现应付痛苦的宫缩会容易很多。

缓解分娩疼痛方法四、变换姿势

如果你不是特别累，在开始出现规律的宫缩感到分娩疼痛时，尽量不要躺在床上。如果你一直躺着，会使你的产程变慢。产程越长，你会越累。保持直立，你可以选择任何让自己觉得最舒服的姿势：你可以站起来，倚着床，或靠着你老公；也可以跪下去，靠着一张椅子的座位上；或者单膝跪着，把另一条腿抬起来，这可以增大骨盆空间，使宝宝更容易生出来；你也可以四肢着地，趴在地上，这样可以缓解背痛。在椅子上坐坐，再起身走走。尽量来回摆动你的臀部，这的确能让宝宝开始移动！

缓解分娩疼痛方法五、按摩

告诉陪产的人，你想按摩哪里。宫缩时，你也许会喜欢按摩后背的底部，或喜欢在宫缩间歇按摩肩部，让你放松。告诉他一定要缓慢地按摩。如果他的按摩太过猛烈，你会感到恐慌，那就不是放松了。他的按压应该稳定有力，以刺激你的体内分泌内啡肽，这种荷尔蒙会让你感觉良好，使按摩真正发挥作用。

缓解分娩疼痛方法六、被关爱

研究结果表明，女人生孩子时，若有一个她亲近的人在旁边安慰和陪伴，会比没有得到这种关爱时生得更快和更容易些。所以要谨慎地选择陪伴你的人——他应该是不会恐慌的人，相信你能成功顺利分娩的人，能代表你充满自信地与医护人员打交道的人。这个人可以是你的老公，也可以是别人，比如你的姐妹、妈妈或你最好的朋友。如果医院允许，你或许会想选两个陪你的人。

但要知道，有的医院也可能不允许陪产，一些医院因为产房小，而不愿意同时有两个人陪在那里。这事需要同你的医生协商好，在预产期前，把你的决定记在记事簿上。

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