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如何诊断新生儿黄疸病
2015-08-24阅读:10232 学员编辑 收藏

小编导读:新生儿黄疸的发病主要是由于新生儿胆红素代谢的特点决定的。如果新生儿黄疸的程度较轻,属于新生儿生理性黄疸。我们的家长不必过分紧张。新生儿生理性黄疸一般在新生儿出生后两到三天开始出现,出生后四到六天是最黄的时候,七到十天以后逐渐消退。新生儿黄疸的诊断检查方法包括以下几种,希望能给广大的家长朋友们带来一些帮助。……

如何诊断新生儿黄疸?新生儿黄疸是一种比较常见的新生儿疾病之一,大部分新生儿在出生后的一周时间内都有可能会出现皮肤黄染。因此,新生儿黄疸这种疾病还是比较好诊断的。但是我们不妨再对如何诊断新生儿黄疸来进行一次探讨,好帮助我们的新爸爸妈妈们认识更多关于新生儿黄疸的这种疾病。

新生儿黄疸的发病主要是由于新生儿胆红素代谢的特点决定的。如果新生儿黄疸的程度较轻,属于新生儿生理性黄疸。我们的家长不必过分紧张。新生儿生理性黄疸一般在新生儿出生后两到三天开始出现,出生后四到六天是最黄的时候,七到十天以后逐渐消退。

新生儿黄疸的诊断检查方法包括以下几种,希望能给广大的家长朋友们带来一些帮助。

如何诊断新生儿黄疸病

第一、胆红素的检测确诊新生儿黄疸

胆红素的检测是新生儿黄疸诊断的重要指标,可采取静脉血或微量血方法测定新生儿血清胆红素浓度TSB。经皮测胆红素仪为无创的检测方法,操作便捷,经皮胆红素值TcB与微量血胆红素值相关性良好,由于此法受测定部位皮肤厚薄与肤色的影响,可能会误导新生儿黄疸情况,可作为筛查用,一旦达到一定的界限值,需检测新生儿血清血胆红素。

第二、其他辅助检查确诊新生儿黄疸

1.听、视功能电生理检查新生儿黄疸

听、视功能电生理检查包括新生儿脑干听觉诱发电位BAEP可用于评价新生儿听觉传导神经通道功能状态,早期预测新生儿胆红素毒性所致脑损伤,有助于新生儿暂时性或亚临床胆红素神经性中毒症的诊断。

2.超声检查新生儿黄疸

腹部B超为无损伤性诊断技术,特别适用于新生儿黄疸的检查诊断。若是新生儿有胆道系统疾病时,如胆管囊肿、胆管扩张、胆结石、胆道闭锁,胆囊缺如等都可显示新生儿病变情况。

3.肝功能检查新生儿黄疸

测新生儿血总胆红素和结合胆红素,谷丙转氨酶是反映新生儿肝细胞损害较为敏感的方法,碱性磷酸酶在新生儿肝内胆道梗阻或有炎症时均可升高。

4.血、尿、脑脊液培养,血清特异性抗体,C反应蛋白及血沉检查新生儿黄疸

疑为感染所致的新生儿黄疸,应做血、尿、脑脊液培养,血清特异性抗体,C反应蛋白及血沉检查。血常规白细胞计数增高或降低,有中毒颗粒及核左移。

5.高铁血红蛋白还原率检查新生儿黄疸

高铁血红蛋白还原率的正常值为百分之七十五,G-6PD缺陷者高铁血红蛋白还原率的值减低,须进一步查G-6PD活性测定,以明确诊断。

6.红细胞脆性试验检查新生儿黄疸

怀疑新生儿黄疸由于溶血引起,但又排除血型不合溶血病,可做本试验。若脆性增高,考虑遗传性球形红细胞增多症,自身免疫性溶血症等。若脆性降低,可见于地中海贫血等血红蛋白病等等。

7.血型检查新生儿黄疸

包括父、母及新生儿的血型ABO和Rh系统,特别是可疑新生儿溶血病时,非常重要。必要时进一步作新生儿黄疸血清特异型抗体检查以助确诊。

8.红细胞、血红蛋白、网织红细胞、有核红细胞检查新生儿黄疸

在新生儿黄疸时必须常规检查,有助于新生儿溶血病的筛查。有溶血病时红细胞计数和血红蛋白减低,网织红细胞增多。

如何诊断新生儿黄疸病

同时,我们的相关还告诉我们的新爸爸妈妈们如果在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果新生儿仅仅是面部黄染是为轻度黄染;躯干部用手指将新生儿皮肤按压后抬起,观察新生儿皮肤黄染的情况,新生儿躯干部皮肤黄染为中度黄染;用同样的方法观察新生儿四肢和手足心,如果也出现黄染,即为重度黄染,这几种新生儿黄疸的情况都应该及时到医院进行检查和治疗。

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