痈治疗

2013-12-24阅读：9189 学员编辑 收藏

以清热解毒和营为主，并根据发生不同的部位而分别采用，上部的兼疏风，中部的兼解郁，下部的兼利湿。

1．内治

(l)热毒凝结证

证候：局部皮肤掀红，灼热肿痛，光软无头，结块；可伴恶寒、发热、头痛；舌质红，苔薄黄，脉浮数或滑数。

治法：清热解毒，活血消肿。

方药：仙方活命饮加减。若发于上部者，可选用牛蒡解肌汤以祛风清热、化痰消肿；发于中部者，可选用柴胡清肝汤以清肝解郁、解毒消肿；发于下部者可选用五神汤以清热解毒利湿。

(2)热盛肉腐证

证候：局部红肿灼热，疼痛剧烈；伴有高热、口渴、头痛、食欲不振，便秘溲赤；舌质红，苔黄，脉滑数。

治法：清热泻火解毒，托毒透脓。

方药：黄连解毒汤合透脓散加减。

(3)气血虚弱证

证候：脓液稀薄，新肉不生，疮口愈合慢；伴面色苍白无华，倦怠乏力，食少；舌淡胖，苔少，脉沉细无力。

治法：补益气血托毒生肌。

方药：托里消毒散加减。

2．外治

(1)初期：金黄膏（散）、玉露膏（散）外敷；也可用鲜草药如蒲公英、野菊花等捣汁外敷。

(2)中期：脓熟切开排脓，发于口底及颌下的痈要防止喉头水肿，压迫气管而窒息致死，必要时尽早切开减压；溃后用九一丹、八二丹药线引流。

(3)后期：脓尽新生，用生肌散掺于生肌玉红膏或生肌白玉膏敷贴。

3．其他疗法

可选用青霉素等抗生素治

1.预防与调护

1）．宜清淡、富有营养饮食，多饮水，忌食膏粱厚味、辛辣、烟酒等。

2）. 保持心情舒畅。

3）．疮口周围皮肤保持清洁，避免挤压、碰撞等。

4）．有外伤或其他感染时积极治疗。

5）. 全身症状重者宜卧床休息。

2．用法

马齿苋、蒲公英、紫花地丁、丝瓜叶、野菊花叶、芙蓉花叶、七叶一枝花等具有清热解毒消肿之功，用于阳证肿疡；白茅根、旱莲草、丝瓜叶等具有止血之功，用于浅表创伤之止血；蛇床子、地肤子、徐长卿、泽漆、羊蹄根等具码止洋作用，用于急慢性皮肤病之伴痒者；半边莲等捣汁内服，药渣外敷伤口周围治毒蛇咬伤。

3．注意事项

敷后应注意干湿度，干后可用冷开水时时湿润，以免患部干绷不舒。

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