淋巴结因内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而体积增大的现象。临床常见的体征,可通过触摸颌下、颈部、锁骨上窝、腋窝和腹股沟等部位而发现,包括各种感染、结缔组织病和变态反应等引起的肿大。临床常呈良性经过,随着病因去除,在一定时间内可以完全恢复。可发生于任何年龄段人群,可见于多种疾病,有良性,也有恶性,故重视淋巴结肿大的原因,及时就诊、确诊,以免误、漏诊,是非常重要的。
浅表淋巴结肿大是急性感染细菌、病毒、立克次体等引起,如急性蜂窝织炎、上呼吸道感染、传染性单核细胞增多症、恙虫病等。慢性感染细菌、真菌、蠕虫、衣原体、螺丝菌病、丝虫病、性病性淋巴结肉芽肿、梅毒、艾滋病等。
触诊时应注意肿大淋巴结的部位、数目、大小、质地、压痛、活动度、有无粘连、局部皮肤有无红肿、破溃、瘢痕等。
1、西黄丸
清热解毒,和营消肿。用于痈疽疔毒,瘰疬,流注,癌肿等。
2、清热散结片
清热解毒,散结止痛。用于急性结膜炎,急性咽喉炎,急性扁桃腺炎,急性肠炎,急性菌痢,上呼吸道炎,急性支气管炎,淋巴结炎,小儿急性肠系膜淋巴结炎,疮疖疼痛,中耳炎,皮炎湿疹。
3、抗生素
西医疗法可先用青霉素和链霉素等广谱抗生素。对青霉素、链霉素过敏者,可用红霉素也可选用甲硝唑,比较轻微的话也可以使用消炎药青霉素V甲片,阿莫西林,硫磺解毒片等。西医治疗周期较短,见效快,能缓解症状,无法从根本上彻底治愈疾病,不建议使用。
方1、马齿苋菊花绿豆粥
绿豆浸泡半天,马齿苋洗净切碎,菊花焙干研末。绿豆半熟后人马齿苋、粳米,文火煮成粥,加入菊花末稍煮即成,每日2次服食。该方法有清热解毒利湿之药效,可用于治疗急性淋巴管炎,下肢伤口处出现一条或数条丝状红线,硬而有压痛者。
方2、荸荠粥
荸荠去皮切片,与淘洗干净的粳米一同人锅,加水文火煮粥,每日2次服食。功效在于能够清热生津。主治急性淋巴管炎。附注:荸荠素对金黄色葡萄球菌有抑制作用。
方3、雪羹汤
荸荠、海蜇(浸泡去盐)各50-100克,煎汤分2-3次饮下,此即清代名医王士雄的“雪羹汤”,有清热化痰、消积软坚及降低血压之效,可用于治疗痰热咳嗽、淋巴结核和原发性高血压等症。
方4、瓦楞子蒸鸡肝
瓦楞子6-10克,于火上烧煅,研成细末与鸡肝1-2具拌匀,同蒸熟食用。有消积化痰,补肝肾,养血作用。适用于淋巴结核,肺结核,小儿疳积等症。
方5、芋头粉羹汤
用生芋头3公斤,晒干研末,另用陈海蜇300克(洗去盐)及马蹄300克,两味加水煮烂去渣,配入芋头粉制成丸如绿豆大,用温开水送服,每次6克,一日三次;或用鲜芋头洗净放锅内蒸熟剥去皮,酱油调味,每日当菜吃。治瘰疬,颈淋巴结核,耳后淋巴结炎等症。
患者饮食方面切忌不要吃辛辣的食物和海鲜类的食物,菜肴要避免过咸,尽量以蒸煮为主,不要油炸煎烩;不要吃牛肉,羊肉,狗肉,南瓜等食物。忌烟酒,吸烟会增加对呼吸道的刺激,易导致或加剧。饮酒能使血管扩张,加重患者咳嗽、气喘、咯血等症状。禁食如带鱼、鳝鱼、虾、螃蟹、羊肉、韭菜、香菜、茴香等等。