一、宫外孕吃什么药

二、宫外孕的典籍偏方

三、宫外孕的护理知识

宫外孕吃什么药

宫外孕可以吃米非司酮,甲氨蝶呤,前列腺素。

1、米非司酮

1.1、米非司酮,除用于抗早孕、催经止孕、胎死宫内引产外,还用于妇科手术操作,如宫内节育器的放置和取出、取内膜标本、宫颈管发育异常的激光分离以及宫颈扩张和刮宫术。

1.2、有心、肝、肾脏疾病及肾上腺皮质功能不全者,长期接受皮质激素治疗、异位妊娠、出血紊乱、不顺应治疗用药者、不理解治疗作用者、卟啉症、宫内装置IUD、过敏者等均禁用。

1.3、停经≤49天之健康早孕妇女、空腹或进食2小时后,首次口服2片米非司酮片(25mg/片)、每隔12小时加服1片米非司酮片、每次服药后禁食2小时,第3天清晨服完最后1片米非司酮片后、隔1小时、在医院,一次空腹口服米索前列醇片0.6mg(3片)或于阴道后穹窿放置卡前列甲酯栓1枚(1mg)。卧床休息2小时、门诊观察6小时。注意用药后出血情况和有无妊娠产物排出和副反应。

2、甲氨蝶呤

2.1、甲氨蝶呤是一种十分有效的叶酸拮抗剂,可以抑制双氢叶酸还原酶,阻止嘌呤和嘧啶的合成,从而干扰DNA的合成和细胞倍增,用于杀灭异位妊娠中的滋养细胞,是治疗异位妊娠的首选化学剂,在对用MTX治疗妊娠滋养细胞疾病的病人长期随访中表明,生殖道畸形,自然流产或化疗后继发肿瘤并无增加。单个疗程病人中毒性作用发生率为20%～30%,但是在多个疗程的病人中毒性作用较常见。

2.2、服用甲氨蝶呤禁止饮酒,因为酒精会增加甲氨蝶呤诱发肝脏损害的风险。

甲氨蝶呤是一种十分有效的叶酸拮抗剂,可以抑制双氢叶酸还原酶,阻止嘌呤和嘧啶的合成,从而干扰DNA的合成和细胞倍增,用于杀灭异位妊娠中的滋养细胞,是治疗异位妊娠的首选化学剂,在对用MTX治疗妊娠滋养细胞疾病的病人长期随访中表明,生殖道畸形,自然流产或化疗后继发肿瘤并无增加。单个疗程病人中毒性作用发生率为20%～30%,但是在多个疗程的病人中毒性作用较常见。

2.3、口服成人一次5mg～10mg,一日1次,每周1～2次,一疗程安全量50mg～100mg。

3、前列腺素

3.1、前列腺素F2α或15-甲基前列腺素F2α。早期体外应用前列腺素研究表明,它可产生较强的输卵管肌层收缩,另外,前列腺素促使黄体衰竭。

3.2、用前列腺素阴道栓终止妊娠失败后,必须改用其他方法终止妊娠。妊娠晚期有头盆不称、胎位异常者禁用,胎膜已破时也禁用。

3.3、催产:口服PGE2,每2小时0.5-lmg,直至宫缩开始;放入阴道PGE22mg或PGF2α5mg,每2小时1次,直至宫缩开始。引产:静滴,将PGE2(前列腺素E2)2mg的稀释液加入5%葡萄糖注射液500ml中滴人。一般滴速:中期妊娠4—8μg/min,足月妊娠1μg/min。

宫外孕的典籍偏方

1、膈下逐瘀肠。

【辨证】血瘀气滞。

【治法】活血祛瘀,行气止痛。

【组成】五灵脂(炒)6克,当归9克,川芎6克,桃仁(研泥)9克,丹皮6克,赤芍6克,乌药76克,玄胡素3克,甘草9克,香附4.5克,红花9克,枳壳4.5克。

【用法】水煎服,痛轻者少服,病重者多服,病去药止。

【出处】《医林改错》卷上。

2、宫外孕Ⅱ号方。

【辨证】瘀血凝滞。

【治法】活血祛瘀,消肿止痛。

【组成】丹参15克,赤芍15克,桃仁9克,三棱3-6克,莪术3-6克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

宫外孕的护理知识

1、休克卧位是对于宫外孕的护理方式之一。宫外孕患者需取头高足高位(各抬高15°),利于下肢回心血量的增加,利于重要脏器的血液供应。

2、宫外孕患者需保持呼吸道通畅,氧气吸入,改善缺氧状态。这也是在宫外孕的护理中需要注意的。

3、快速扩容,迅速建立两条静脉通路,确保静脉通畅,根据宫外孕的病情给予相应药物。

4、密切观察宫外孕患者的生命体征。血压是反应失血性休克的指标,升高血压是手术抢救赢得时机的关键。同时,宫外孕的护理需密切观察血氧饱和度、脉搏、神志等变化。

5、DIC治疗,积极观察有无出血倾向,及时发现,及时治疗。治疗以去除宫外孕的病因、改善微循环、抗凝溶栓、抗纤溶、止血及护肝处理为主要治疗原则。