l、阳虚血瘀
治法:温肾扶阳,活血行瘀。
方药:少腹逐瘀汤加减。当归 15g,赤芍15g,川芎10g,小茴10g,肉桂10g,蒲黄15g,牛膝15g,益母草30g,白花蛇舌草30g,红花15g。血瘀重者,可加三棱15g,莪术15g;恶心呕吐甚者,可加姜竹茹15g,姜半夏15g;伴气血虚弱者,可加党参20g,黄芪25g,白术15g;腹痛者,可加白芍20g。
2、瘀热互结
治法:清热除湿,解毒化瘀。
方药:公英败酱汤加减。蒲公英30g,败酱20g,黄柏15g,白花蛇舌草30g,红花15g,红藤30g,丹皮15g,丹参15g,茯苓15g。低热、胸闷者,可加黄芩15g,柴胡10g;恶心呕吐重者,加姜竹茹15g,姜半夏15g;大便溏泻、周身乏力者,可加党参15g,白术20g,山药20g。
3、中药治疗
大黄蛰虫丸:具有祛瘀生新的作用,主治五劳虚极羸瘦、腹胀腹痛、内有干血等。可用于治疗葡萄胎。每次1丸,每日3次,口服。
桂技茯苓丸:具有活血化瘀、缓消块的作用,主治妇人小腹宿有块、停经腹胀痛等。可用于治疗葡萄胎。每次1丸,每日3次,口服。
1、淮杞西洋参炖海参
方药及用法:发海参96克,西洋参10克(另包,只炖15分钟),猪脊骨250克,淮山65克,盐、花生油适量。先将发海参切成小块,与斩块的猪脊骨放入大炖盅,放入淮山、水适量,水开后用文火炖1小时,然后放入西洋参片和杞子、生油和盐再炖15分钟即成。分数次喝汤,吃海参。
评价:海参性温,含丰富的蛋白质、钙、铁,其所含的粘多糖,能有效提高机体的免疫功能;杞子味甘性平,养血益精,明目护肝,能减轻化疗药物对肝脏的损害;配上补髓的猪脊骨,起防癌抗癌,补气益血之功效。
2、茄子凤尾菇炒鹅血
方药及用法:茄子125克(洗净、留皮、切块),凤尾菇150克(洗净、切段),鹅血96克。先将茄子与凤尾菇用花生油、适量盐在锅中文火炒至七八成熟,然后放入鹅血快炒,上碟佐餐。每日1~2剂,可连用7~10天,或与其他防癌抗癌食疗方交替食用。
评价:茄子味甘性凉,富含维生素A、C、E,其中所含的龙葵碱,能抑制消化道肿瘤的形成,且通利大便,具有防癌抗癌的作用。
3、枸杞薏米粥
枸杞、薏苡仁各20g,大米60g。煮粥食用,具有补肾、健脾、清热之功。
葡萄胎的偏方之苡米蛇草饮:薏苡仁、半枝莲、白花蛇舌草各30g。煎水代茶饮用,每日1剂,有抗癌防癌功效。中药1.大黄蛰虫丸:具有祛瘀生新的作用,主治五劳虚极羸瘦、腹胀腹痛、内有干血等。可用于治疗葡萄胎。每次1丸,每日3次,口服。
1、做好心理护理
注意评估病人对疾病的心理承受能力,确定主要的心理问题。给病人讲解葡萄胎的疾病知识和清宫手术的过程,解除顾虑和恐惧,增强信心。
2、严密观察病情
观察腹痛及阴道流血情况,评估出血量及流出物的性质,检查流出物内有无水疱状组织。流血过多时,密切观察血压、脉博、呼吸等生命体征。
3、做好治疗配合
在刮宫前配血备用,建立静脉通路,并准备好缩宫素和抢救药品及物品,以防治大出血造成的休克。术后将刮出物送病理检查,并注意挑选较小的及靠近宫壁的葡萄状组织送检以提高阳性检出率。
4、健康及随访指导
指导病人进高蛋白、高维生素、易消化饮食,适当活动,睡眠充足;正确留置尿标本(清晨第一次尿);保持外阴清洁,以防感染;每次刮官手术后禁止性生活1个月。
要重视刮宫术后的定期随访,在随访同时应注意有无阴道异常流血、咳嗽、咯血及其他转移灶症状,定时作妇科检查、盆腔B超及X射线胸片检查。