脑积水伴高脂血症有动脉硬化者饮食中要限制动物脂肪。
忌刺激性食物和兴奋性饮料。
患儿出现癫痫发作时按癫痫护理常规护理。
视力下降的孩子,护士应协助做好各项生活护理,保持病房地面清洁、干燥,防止发生外伤。
呕吐严重时补充各种营养,保证患儿每日入量,防止发生脱水、电解质失衡,必要时遵医嘱给予适量的镇吐剂。
分流术后密切观察意识、瞳孔、生命体征变化,评估头痛、呕吐程度,及时发现分流管梗阻,及时采取相应治疗措施。
密切观察头部、腹部、伤口情况,观察伤口敷料有无渗血、渗液,保持伤口敷料清洁、干燥。年幼患儿进行适当约束,防止抓脱敷料,抓伤伤口,造成感染。
患儿术后应绝对卧床休息,逐渐给予半卧位,避免过早下床活动。
腹腔分流术后可会出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐或食欲下降等消化道症状。患儿少食甜食、少喝牛奶、豆浆类食物;根据患儿的饮食习惯,给予清淡、易消化、少刺激、高维生素饮食,呕吐严重患儿给予少食多餐。
观察患儿术后低颅压症状。头痛、恶心、呕吐的程度和特点,区分是分流管堵塞引起的高颅压还是引流过度引起的低颅压。一般认为分流过度引起的低颅压头痛多位于额部和枕部且症状较轻,头痛、恶心、呕吐等症状和体位有明显关系,坐位或站位时症状加重,平卧时症状很快消失或减退。
婴幼儿脑积水多在出生后数周头颅开始增大,一般经3~5个月方逐渐发现,也有出生时头颅即增大者。临床特别是因颅内压增高引起头颅进行性的异常增大,与周身发育不成比例。额部向前突出、眶顶受压向下,双眼球下视,眼球向下转,致巩膜上部露白,前囟扩大且张力增加,其它囟门也可扩大,颅骨骨缝分离,头皮静脉扩张。
多在出生后数周出现头颅增大,一般多在3-5个月时才逐渐发现,也有出生时头颅即增大者。
一旦脑积水的患儿出现后遗症脑退行性变,会给大脑的发育带来非常大的障碍,患者还会出现四肢中枢性瘫痪,特别是下肢更加严重,还会引起患儿的智力改变和发育上的障碍。若是患儿进行手术的话,很有可能会引起感染,感染会使患者出现智力上的损害,脑室内也会形成分膈腔,甚至会使患儿出现死亡的情况。