戒除烟酒。
注意观察夜间睡眠时的鼾声、呼吸和缺氧情况,保持良好的睡姿,尽量采取侧卧位。
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种病因不明的睡眠呼吸疾病,临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症,可导致高血压,冠心病,糖尿病和脑血管疾病等并发症及交通事故,甚至出现夜间猝死。因此OSAHS是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。
典型症状:
1、打鼾:睡眠中打鼾是由于空气通过口咽部时使软腭振动引起。打鼾意味着气道有部分狭窄和阻塞,打鼾是OSAHS的特征性表现。这种打鼾和单纯打鼾不同,音量大,十分响亮;鼾声不规则,时而间断。
2、白天嗜睡:OSAHS患者表现为白天乏力或嗜睡。
3、睡眠中发生呼吸暂停:较重的患者常常夜间出现憋气,甚至突然坐起,大汗淋漓,有濒死感。
检查:应了解上呼吸道阻塞情况及颅颌面发育是否异常,如下颌形态和位置,咬合情况以及口咽部、鼻咽部的情况等。
1、X线头影测量
间接了解气道阻塞部位,但不必要对所有OSAHS病人进行X线头影测量。
2、多导睡眠监测
多导睡眠图监测仪(PSG)是诊断OSAHS最重要的方法,它不仅可判断疾病严重程度,还可全面评估患者的睡眠结构,睡眠中呼吸暂停,低氧情况,以及心电、血压的变化。某些情况下借助食道压检测,还可与中枢性睡眠呼吸暂停综合征相鉴别。单纯依靠患者描述的症状来诊断不够。每一位患者在治疗前、术前和术后,以及治疗后都至少应进行1次PSG检查。PSG检查应在睡眠呼吸实验室中进行至少7h的数据监测。PSG检测的项目包括脑电图、眼电图、颏肌电图、胫前肌电图、心电图、胸腹壁呼吸运动、口鼻气流以及血氧饱和度等。
3、鼻咽纤维镜检查
X线头影测量可在静态下对气道情况作出诊断,而鼻咽纤维镜则偏重于动态诊断。
多发生于中年肥胖男性者。持久者可出现心肺功能衰竭症状。