少吃猪蹄、鱼汤、羊肉等所谓的“发物”,以免因此而引起发炎部位分泌物增加,炎症进一步浸润扩散和加重症状。
多吃新鲜蔬菜与瓜果,增加维生素C等成分摄入,以提高身体抗炎能力。
睾丸扭转(torsion of testis)又称精索扭转,由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩,导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见,往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。
检查:睾丸扭转患者在血常规检查时可有轻度白细胞增高。
1、多普勒超声检查:睾丸血流减少。
2、放射性核素99m锝(99mTc)睾丸扫描:显示扭转侧睾丸血流灌注减少,呈放射性冷区。诊断准确率达94%,被公认为是最可靠的辅助诊断措施。
3、超声波检查和CT扫描:在判明睾丸是否肿胀,急性鞘膜积液,阴囊水肿,嵌顿疝方面有帮助,但在鉴别睾丸扭转和附睾睾丸炎方面不可靠。
诊断:根据病史、临床症状和实验室检查资料可以确诊。
鉴别诊断:
1、急性睾丸炎及附睾炎:可有睾丸疼痛等症状,伴发热,白细胞增高,多见于成人,发病较慢,疼痛症状较轻。
2、嵌顿疝:病人既往有腹股沟斜疝的病史,腹股沟斜疝嵌顿时,阴囊部可有剧烈的疼痛,并伴有明显的压痛,腹部也有压痛,且伴有恶心呕吐,停止肛门排便及排气等症状,听诊可闻及肠鸣音亢进,有气过水声,睾丸及附睾检查无异常。
3、输尿管结石:表现为突发性腰腹部绞痛,并可放射至股部,会阴部,阴囊,伴恶心,呕吐,但阴囊及其内容物均正常。
4、睾丸附件扭转:睾丸附件扭转的临床症状与睾丸扭转相似,也可发生恶心,呕吐,腹部不适的症状,发病一般较缓和,在一两天内逐渐加重,但也有疼痛剧烈,急性发作的,体格检查可在睾丸的上极触及肿块,卧床休息,应用非激素类抗炎药物,托起阴囊可使症状得到缓解。
5、阴囊血肿:这类病人主要有明显的外伤史。
6、鞘膜积液:这是一种慢性发展的疾病,一般情况下不会很痛。
7、睾丸附睾扭转:这类疾病一般是青年人多发。
如果患者出现睾丸肿胀,不发烧,医生就会怀疑可能是睾丸扭转,要立即进行探查手术。
还应与精索静脉曲张,特发性阴囊水肿,脂肪坏死,病毒感染相鉴别。
易感人群:男子。
睾丸扭转后,病人疼痛剧烈,多能主动求医,关键是医生应及时诊断和处理,如扭转超过24小时不复位,就会造成睾丸坏死或术后萎缩。